COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Marhuenda Bermejo, Luis; Alberola Amores, Francisco Jose; García Quesada, Miguel Angel; Torregrosa Ortiz, Marta; Álvarez Saúco, Maria; Valdeolivas Úrbelz, Enrique; Lorente Gómez, Laura; Rubio Alcantud, Almudena; Alom Poveda, Jordi

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital General de Elche

OBJETIVOS

La multineuritis craneal es infrecuente y su diagnóstico etiológico es difícil, entre las diversas entidades encontramos el lupus eritematoso sistémico (LES), el cual cursa hasta en un 50% con manifestaciones neurológicas, siendo la afectación de los pares craneales inusual (0.5-10%) y normalmente de forma aislada. El PC que se afecta con más frecuencia es el VIII, seguido del X, XII y V. La manifestación neurooftalmológica más frecuente es la neuropatía del nervio óptico. Presentamos el caso de una paciente con multineuritis craneal (MC) con clínica en esfera de LES/Síndrome de Sjogren (SSJ).

MATERIAL Y MÉTODOS

Mujer de 35 años que consulta por debilidad y parestesias faciales y torpeza de lengua de 4 días de evolución. En exploración se evidencia afectación del VII y XII pares derechos y V izquierdo. Llama la atención un eritema facial leve. Insistiendo en antecedentes refiere aborto espontáneo, tromboflebitis superficial MII, alopecia intermitente, astenia intensa, dolor articular migratorio de ritmo inflamatorio, sensación de sequedad ocular y oral, y aftas orales recurrentes.

RESULTADOS

Completamos estudio con RM cerebral/cervical (sin contraste por RAM), Rx tórax, serologías y punción lumbar sin hallazgos. La AS reveló hipotiroidismo subclínico autoinmune y positividad de anti-TPO y ANA 1:640(AntiSM+), Scl70 dudoso. Es valorada por Reumatología diagnosticándose de enfermedad autoinmune sistémica, esfera LES/SSJ; iniciando tratamiento con Dolquine y Levotiroxina, con mejoría clínica.

CONCLUSIONES

La MC es una patología infrecuente y supone una complicación grave del LES, el cual debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial. No hemos encontrado en la bibliografía existente casos de MC en el SSJ.