El neurofeedback guiado por EEG aumenta los efectos de la neuromodulación de la corteza motora con rTMS en pacientes con enfermedad de Parkinson

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Romero Muñoz, Juan Pablo 1; Arroyo Ferrer, Aida 2; Andreo Jover, Jorge 2; null, Dolores 3; null, Ignacio 3; null, Eduardo 3; Malpica González, Norberto 4; Rios Lago, Marcos 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Beata María Ana. HH. Hospitalaria Sgdo. C. de Jesús; 2. Servicio de Neurología. Universidad Francisco de Vitoria; 3. Servicio de Neurología. CSIC; 4. Servicio: Imagen. Universidad Rey Juan Carlos

OBJETIVOS

Comparar los efectos clínicos y neurofisiológicos del NFB guiado por EEG, rTMS en M1 y terapia combinada (NFB + rTMS)

MATERIAL Y MÉTODOS

Se reclutaron 30 pacientes (HY I-III; UPDRS III 15,94) y se dividieron en 3 grupos. El grupo rTMS recibió 8 sesiones de 2000 pulsos 10Hz 80%. El grupo NFB recibió 8 sesiones de 30 minutos utilizando gafas de realidad virtual 3D (el movimiento en el escenario es producido por un cambio en la frecuencia beta). El grupo de terapia combinada recibió 8 sesiones de rTMS e inmediatamente después el protocolo NFB. UPDRSIII y CSP se midieron antes de la intervención (A), al terminar el protocolo (B) y 15 días después de completar el protocolo (C).

RESULTADOS

Hubo una reducción de las puntuaciones UPDRS III en el grupo combinado entre la medición A y B que se mantuvo en C. En el grupo de rTMS también se redujeron entre la medición A y C. El grupo NFB no registró ninguna mejora. El CSP aumentó en ambos hemisferios en el grupo combinado entre A y B.

CONCLUSIONES

Los efectos motores y neurofisiológicos de la NFB no son comparables a la rTMS, pero parece que la estimulación previa de M1 con rTMS y el posterior entrenamiento en NFB da como resultado una mejora motora significativa y duradera en pacientes con EP. Este protocolo muestra los efectos de la combinación de rTMS con una técnica no invasiva accesible que puede prolongarlos efectos y tener un impacto en el tratamiento de los síntomas motores de la enfermedad.


Dirección

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