Análisis de las derivaciones preferentes a consultas externas de neurología en un hospital de tercer nivel

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Sánchez Fernández, Felix; Guerra Hiraldo, Juan Diego; Perez Sánchez, Soledad; Ruíz De Arcos, Maria; Fuerte Hortigón, Alejandro; García Campos, Cristina; Ruíz Peña, Juan Luis; Montaner Villalonga, Joan


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena

OBJETIVOS

Conocer las entidades neurológicas que más demandan atención urgente/preferente y al mismo comprobar si cumplen los criterios de derivación preferente a consultas de especialidad propuestos por nuestro hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se ha realizado un estudio descriptivo de los pacientes derivados de forma preferente desde urgencias a las consultas externas de neurología desde Enero a Abril del 2019. Se estudiaron los juicios clínicos dados al alta por el servicio de urgencias, los generados en consultas externas de neurología y si había indicación de derivación preferente por el neurólogo de guardia. También se analizó si la derivación preferente al especialista cumplía los criterios de excelencia propuestos por nuestro hospital.

RESULTADOS

Se revisaron las historias de 145 pacientes. Las principales entidades derivadas fueron: epilepsia (36, 24.8%), cefalea (24, 16.6%) y patología neurovascular (14, 9.7%). El 40% (58) de los pacientes no cumplían los criterios de derivación preferente. De los casos autorizados por neurología de urgencias (97), tan solo el 22.6% (22) no cumplían estrictamente criterios de derivación preferente. El 75% (36/49) de los casos no autorizados no cumplía criterios de derivación preferente, destacando 10 derivaciones por síncope/presíncope. Analizando estos datos mediante la prueba de chi-cuadrado, la autorización previa por el neurólogo de guardia supone diferencias significativas (p<0.001) a la hora de justificar la derivación.

CONCLUSIONES

La labor del neurólogo de guardia es fundamental para reducir el número de derivaciones preferentes sin criterio a consultas externas de neurología, contribuyendo a mantener la eficacia del circuito de derivación preferente.


Dirección

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