COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2020, martes | Hora: 15:00
AUTORES
Membrilla López, Javier A. 1; null, Maria 2; Sánchez Casado, Lucia 2; null, Javier 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Francesc de Borja de Gandia; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Estudiar el efecto del bloqueo anestésico (BA) del nervio occipital mayor (NOM) sobre la fotofobia en pacientes con migraña.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional caso-control prospectivo en el que se reclutó a pacientes con migraña y fotofobia evaluados en una Unidad de Cefaleas. Los casos fueron pacientes a los que se realizó BA del NOM (si EVA>7 en consulta). Se completaron la escala hospitalaria de depresión y ansiedad (HAD), el cuestionario de calidad de vida específico de migraña (MSQ), la escala de Utah de impacto de fotofobia (UPSIS-12) y el cuestionario coreano de fotofobia (KUMC-8) antes del bloqueo (V1) y una semana después (V2).
RESULTADOS
Se reclutaron 31 pacientes: 21 casos (67.7%) y 10 controles. En V1, las puntuaciones medias (±DE) de los casos no presentaron diferencias significativas con respecto a los controles (HAD-A: 10.8±3.8 vs 8.9±3.7, p=0.59; HAD-D: 8.3±4.7 vs 6.3±3.2, p=0.55; MSQ-RFR: 39.6±21.4 vs 42.4±14.3, p=0.93; MSQ-RFP: 56.2±24.9 vs 56.5±16.8, p=0.71; MSQ-EF: 45.4±30.0 vs 45.4±27.5, p=0.44; UPSIS-12: 26.6±8.1 vs 28.9±7.8, p=0.71; KUMC-8: 6.8±1.1 vs 6.8±6.0, p=0.55). En V2, los casos presentaron una mejoría estadísticamente significativa en las escalas de valoración de fotofobia (UPSIS-12: -7.2, p=0.001; KUMC-8: -1.3, p=0.017). Se observó mayor reducción en UPSIS-12 en los casos sin aura respecto a los casos con aura (-11.6 vs -5.0 puntos, p=0.038).
CONCLUSIONES
El bloqueo del NOM tiene un efecto beneficioso para la fotofobia de los pacientes migrañosos, cuantificado con las escalas UPSIS-12 y KUMC-8. Los pacientes sin aura experimentaron un mayor beneficio. El BA podría ser un recurso terapéutico útil ante la fotofobia.
