COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2020, miércoles | Hora: 15:00
AUTORES
Arrambide García, Georgina
CENTROS
Cemcat. Servicio de Neurología y Neuroinmunología. Hospital Universitari Vall d’Hebron. Vall d’Hebron Institut de Recerca. UAB
OBJETIVOS
Comparar la proporción de pacientes con síndromes clínicos aislados (CIS) y diseminación espacial (DIS) en la resonancia magnética (RM) basal que presentan bandas oligoclonales (BOC) IgG y un índice de cadenas ligeras kappa libres (KFLC)>=6,6 o >=10.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se seleccionaron 96 pacientes con CIS con RM basal que cumplía DIS en la que se había administrado gadolinio, así como con determinación de BOC y muestras de suero y líquido cefalorraquídeo disponibles para testar niveles de KFLC. Se seleccionaron 2 índices de KFLC publicados previamente: >=6,6 (KFLC-6,6) y >=10 (KFLC-10). Se compararon la proporción de pacientes con BOC e índices KFLC-6,6 y KFLC-10, y el rendimiento diagnóstico con McDonald 2017 y segundo brote a 3 años como variables de resultado.
RESULTADOS
De 96 pacientes, 81 (84,4%) tenían BOC, 82 (85,4%) KFLC >=6,6 y 79 (82,3%) KFLC >=10. De 96, 76 (79,2%) presentaban BOC y KFLC-6,6, 5 (5,2%) BOC únicamente, 6 (6,2%) solamente KFLC-6,6 y 9 (9,4%) eran dobles negativos. Al comparar BOC con KFLC-10, 73 (76,0%) pacientes tenían BOC y KFLC-10, 8 (8,3%) sólo BOC, 6 (6,3%) sólo KFLC-10 y 9 (9,4%) eran dobles negativos. La exactitud diagnóstica (IC 95%) para McDonald 2017 fue 87,2 (78,8-93,2) para BOC, 88,3 (80,0-94,0) para KFLC-6,6 y 85,1 (76,3-91,6) para KFLC-10; para segundo brote fue 53,9 (43,0-64,6), 56,2 (45,3-66,7) y 57,3 (46,4-67,7), respectivamente.
CONCLUSIONES
La proporción y exactitud diagnóstica de pacientes de BOC e índices de KFLC >=6,6 y>=10 son similares en pacientes con CIS y DIS en RM basal.
