COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
López Diego, Veronica 1; Cantador Pavón, Estefania 2; López Carbonero, Juan Ignacio 2; Espada Rubio, Silvina 2; Fabiá Polo, Lucia 2; Cordero Sánchez, Cristina 2; Novillo López, Maria Elena 2; Sobrino García, Pilar 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón
OBJETIVOS
La trombosis venosa cerebral (TVC) es un tipo raro de enfermedad cerebrovascular, representando un 0,5% de todas las enfermedades vasculares cerebrales. Varios trastornos pueden causar o predisponer a los pacientes al desarrollo de una TVC. La TVC es a menudo multifactorial, coexistiendo múltiples factores de riesgo. En el 15% de los casos no será posible llegar a un diagnóstico etiológico después de un extenso estudio. La gran variedad de síntomas y signos, combinados con la rareza de la enfermedad, hacen de la TVC un diagnóstico fácil de pasar por alto. Se han descrito cuatro síndromes principales en la literatura: intracraneal aislado, focalidad neurológica uni o bilateral, convulsiones y encefalopatía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentación de casos clínicos y revisión de la literatura.
RESULTADOS
Presentamos tres casos clínicos: - Varón de 61 años de edad sin antecedentes previos que presenta TVC múltiple secundaria a otomastoiditis y absceso paracervical. - Mujer de 29 años con uso de anticonceptivos orales que inicia cuadro clínico de cervicalgia, alteración del comportamiento y focalidad neurológica bilateral como forma de presentación de una TVC. - Mujer de 74 años con trombosis venosa cerebral, infartos venosos múltiples y transformación hemorrágica como forma de presentación de un cáncer avanzado.
CONCLUSIONES
La terapia específica para esta entidad, tanto si presenta hemorragia intracraneal asociada o no, incluye el uso inicial de heparinas parenterales, seguida de una transición a anticoagulantes orales pasado el momento agudo, estando aun la duración del tratamiento en discusión. Los nuevos anticoagulantes orales no han sido estudiados para su uso en esta enfermedad.