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El Índice Neutrófilo-Linfocito (INL) como predictor de pronóstico funcional en el ictus isquémico de la circulación anterior tratados con Trombectomía Mecánica (TM)

El Índice Neutrófilo-Linfocito (INL) como predictor de pronóstico funcional en el ictus isquémico de la circulación anterior tratados con Trombectomía Mecánica (TM)

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Valero Mut, Ana 1; Mateos Salas, Teresa 2; Boix Moreno, Amelia 2; Viles Garcia, Marc 2; Agüero Rueda, Paula 2; Tur Campos, Silvia 2; Díaz Navarro, Rosa 2; Moll Servera, Apollonia 2; Medina Dols, Aina 3; Jiménez Martínez, Carmen 2; Vives Bauzà, Cristofol 3


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Fundación Hospital Manacor; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 3. Servicio de Neurogenética. Hospital Universitari Son Espases

OBJETIVOS

El INL está siendo objeto de estudio como biomarcador pronóstico en el ictus isquémico. Analizar la relación entre INL y el pronóstico funcional a los 3 meses, mediante la escala de Rankin Modificada (mRS), en pacientes con ictus isquémico de la circulación anterior tratados mediante TM.

MATERIAL Y MÉTODOS

Incluimos, retrospectivamente, 211 pacientes con ictus isquémico tratados entre 2014 y 2019. Se recogieron de la historia clínica distintas variables relacionadas con el pronóstico funcional. El INL se obtuvo de la analítica urgente. Las variables candidatas a ser incluidas en el análisis multivariable fueron seleccionadas mediante análisis univariable (p<0,1). Definimos mal pronóstico funcional como mRS≥3. La asociación entre INL y mRS 3 meses se evaluó mediante regresión logística multivariable.

RESULTADOS

La edad media fue de 66 años, la mediana de NIHSS inicial fue de 16, IQR (11-21). El ratio de recanalización exitosa (TICI≥2b) fue 93%. El 61% de los pacientes presentaron buen pronóstico funcional a los tres meses. Las variables edad, hipertensión, glucemia basal, buena colateralidad, fibrinólisis y recanalización exitosa resultaron significativas y se incluyeron en el análisis multivariable. El INL se asoció de forma significativa con un incremento del riesgo de mal pronóstico funcional a 3 meses (OR 1,20 1,07-1,36; p=0,002). El área bajo la curva del INL para predecir el mRS 3 meses fue de 0,62 (95% IC 0,55-0,68). El mejor punto de corte fue 4,5 (Sensibilidad: 58%, Especificidad: 68%).

CONCLUSIONES

En nuestra cohorte el INL es un biomarcador útil para ayudar a predecir el pronóstico funcional en el ictus isquémico tratado con TM.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona

LXXII RASEN

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