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Utilidad del TAC de perfusión (CTP) reconstruido con software RAPID para estimar el volumen de infarto en pacientes con oclusión de circulación anterior en tándem. Experiencia de un centro

Utilidad del TAC de perfusión (CTP) reconstruido con software RAPID para estimar el volumen de infarto en pacientes con oclusión de circulación anterior en tándem. Experiencia de un centro

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Teixidor Panella, Silvia; Tena Cucala, Raquel; Nuñez Guillén, Ana; Lara Rodríguez, Blanca; Cardona Portela, Pere; Quesada García, Helena; Chirife Chaparro, Oscar Sabino; Paipa , Julian Andres


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge

OBJETIVOS

En pacientes con oclusión de circulación anterior la CTP puede utilizarse para estimar el volumen de territorio en riesgo, así como el volumen final de infarto. En pacientes con oclusión carotídea proximal asociada (tándem), los mapas paramétricos (MP) de CTP podrían verse afectados por el efecto hemodinámico de la oclusión proximal y disminuir su fiabilidad. OBJETIVO: Determinar la utilidad de los MP de CTP procesados con el software RAPID para predecir el volumen final de infarto en pacientes con ictus de circulación anterior con oclusión en tándem.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analizaron retrospectivamente las trombectomías realizadas en el Hospital Universitari de Bellvitge entre 2016 y 2020. 130 correspondieron a ictus en tándem. En 11 pacientes se procesó el estudio de CTP mediante el software RAPID. Se valoraron los MP de volumen (CBV), flujo (CBF), tiempo de tránsito medio (MTT), Tmax y tiempo hasta el pico (TTP), comparándose con el volumen final de infarto valorado en la neuroimagen de control (TC/RMN).

RESULTADOS

Se logró recanalización mTICI 2b-3 en 8/11 pacientes. En 7 se realizó angioplastia y colocación de stent. En todos los casos con mTICI 2b-3 el mapa se correlacionó con el volumen de infarto final. En los pacientes con TICI≤ 2a el infarto correspondió con el territorio de penumbra valorado en los mapas de tiempo (Tmax y TTP). 1 caso no fue interpretable por artefactos de movimiento.

CONCLUSIONES

En la presente serie la CTP procesada mediante el software RAPID demostró utilidad para predecir el volumen final de infarto en los pacientes con oclusión en tándem.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona

LXXII RASEN

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