COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Díaz Díaz, Judit 1; Merino Díez, Maria Teresa 1; Estefania Hidalgo, Loreto 1; Gómez Estevez, Irene 1; Vals Carbó, Adrian 1; González Suárez, Ines 1; Noval Martín, Susana 2; Capote Díez, Maria 2; Sanchez Jean, Ruben 1; Oreja Guevara, Celia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Oftalmología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Comparar el efecto sobre el grosor de la RNFL de fingolimod vs dimetilfumarato en pacientes con EMRR.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio longitudinal prospectivo en pacientes con EMRR tratados con fingolimod o dimetilfumarato. Se realizó una Tomografía de Coherencia óptica (OCT) antes del inicio del fármaco, a los 6 meses, 2 años y 6 años. Se analizaron además características demográficas, presencia de neuritis óptica (NO) y tasa anualizada de brotes (TAB) durante el tratamiento.
RESULTADOS
Se estudiaron 26 pacientes con una edad media de 32 años, 70% mujeres y un seguimiento medio desde el diagnóstico de 9 años. La presencia de NO previa fue el factor más asociado con el grosor de la RNFL basal siendo ésta ≤90μm en el 73% de los pacientes; 91% vs 60% de los pacientes con/sin antecedentes de NO. A los 6 años del inicio del tratamiento se objetivó un aumento del grosor de la RNFL en 7 pacientes, 6 tratados con fingolimod y 1 tratado con dimetilfumarato. Además, 13 pacientes no presentaron brotes aumentando la RNFL en 4/7 pacientes tratados con fingolimod y 1/6 tratados con dimetilfumarato. Por otro lado, el 75% de los pacientes con ≥1 brotes durante el seguimiento presentaron una disminución de la RNFL.
CONCLUSIONES
El grosor de la RNFL está disminuido en pacientes con EMRR con o sin antecedentes de NO. En pacientes tratados con fingolimod se observa un aumento de la RNFL que podría deberse a una menor degeneración axonal. Posible utilidad de la OCT como biomarcador de respuesta al tratamiento.
