COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Baraldés Rovira, Mariona 1; Gallego Sánchez, Yhovany 2; Paul Arias, Miriam 2; Quílez Martinez, Alejandro 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Joan de Déu - Althaia; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
OBJETIVOS
Describir un caso de síndrome de DRESS secundario a Eslicarbazepina (ESL).
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentación, análisis y discusión de un caso de DRESS desencadenado por fármaco antiepiléptico (FAE).
RESULTADOS
El síndrome de DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) es una reacción adversa grave a fármacos potencialmente mortal. Presentamos una mujer de 38 años que debuta a los 35 años con crisis de semiología focal disautonómica y secundariamente generalizadas, orientándose tras realizar estudio, como epilepsia focal de etiología indeterminada. Inicialmente la paciente había rechazado iniciar tratamiento antiepiléptico. Tras dos crisis convulsivas generalizadas, se inició desde Urgencias Levetiracetam 500mg/12h. Presentó varios efectos adversos de tipo neuropsiquiátrico por lo que se realizó un cambio terapéutico a ESL. Dos semanas después del inicio de ESL, de forma secuencial, presentó fiebre, rash cutáneo generalizado, adenopatías en región cráneo-cervical y alteración grave de la función hepática que condicionó ingreso en UCI bajo la sospecha de DRESS. Tras la retirada de ESL y el tratamiento con corticoides se produjo una mejoría progresiva de las lesiones cutáneas, adenopáticas y de la función hepática.
CONCLUSIONES
El síndrome de DRESS es una reacción adversa asociada fundamentalmente a fármacos antiepilépticos (FAE) del grupo de los inhibidores del canal de sodio. Dentro de ellos, se ha descrito con mayor frecuencia con carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína y lamotrigina. Éste es el segundo caso reportado de su asociación a ESL.
