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Experiencia real con solriamfetol (Solriamfetol Titration & AdministRaTion, START): estrategias de inicio y establecimiento de dosis en pacientes con narcolepsia

Experiencia real con solriamfetol (Solriamfetol Titration & AdministRaTion, START): estrategias de inicio y establecimiento de dosis en pacientes con narcolepsia

COMUNICACIÓN ORAL | 29 noviembre 2021, lunes | Hora: 15:00

AUTORES

Thorpy , Michael J. 1; Hyman , Danielle 2; Parks , Gregory 2; Chen , Abby 2; Foley , Catherine 3; Ito , Diane 3; Cubells Cubells, Laia 2; Singh , Haramandeep 4


CENTROS

1. Servicio: Neurociencias. Albert Einstein College of Medicine; 2. Servicio: Neurociencias. Jazz Pharmaceuticals; 3. Servicio: Neurociencias. Stratevi; 4. Servicio: Neurociencias. Sleep Medicine Specialists of California

OBJETIVOS

Solriamfetol (Sunosi) es un inhibidor de la recaptación de dopamina/noradrenalina indicado para tratar la somnolencia diurna excesiva (SDE) en adultos con narcolepsia (75-150 mg/día) o apnea obstructiva del sueño (AOS) (37,5-150 mg/día). Se analiza su dosificación en pacientes tratados.

MATERIAL Y MÉTODOS

Realizamos una revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes de Estados Unidos, tratados con solriamfetol: de novo (sin medicación previa), de transición (cambiar a solriamfetol) o de adición (añadir solriamfetol).

RESULTADOS

Se introdujeron datos de 70 pacientes con narcolepsia (tipo 1, (24); tipo 2, (46); edad media+/-DE, 40+/-11 años; 57 % mujeres; 6 también tenían AOS). El SDE fue principalmente moderado (59 %) o grave (36 %). Diecinueve (27 %) iniciaron el tratamiento de novo, 31 (44 %) lo alteraron y a 20 (29 %) se les añadió. La mayoría iniciaron el tratamiento con 75 mg (86 %) y se estabilizaron a 150 mg (76 %). Un 67 % tuvo 1 ajuste de la dosis; la media (intervalo) de tiempo hasta una dosis estable fue de 14 (1 60) días. La gravedad del SDE (44 %) se consideró al dosificar. Catorce de 22 (64 %) pacientes en transición desde agentes promotores de la vigilia los interrumpieron bruscamente; 5 de 9 (56 %) tomando estimulantes, gradualmente.

CONCLUSIONES

En la práctica real, la mayoría de los inicios de tratamiento con solriamfetol en pacientes con narcolepsia comenzaron con 75 mg, disminuyeron gradualmente los estimulantes, interrumpieron bruscamente los agentes promotores de la vigilia y realizaron 1 ajuste de la dosis.

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