COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2021, miércoles | Hora: 20:00

AUTORES

Sierra Mencia, Alvaro; Talavera De La Esperanza, Blanca; Garcia Azorin, David; Guerrero Peral, Angel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid

OBJETIVOS

Los pacientes con migraña presentan un aumento de la sensibilidad a la presión en regiones extratrigeminales, lo que sugiere una sensibilización central. Pretendemos evaluar la modificación de esta sensibilidad en relación con el tratamiento con OnabotulinumtoxinA (OnabotA)

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio unicéntrico, observacional y prospectivo. Pacientes con migraña crónica tratados con OnabotA, definiéndose la respuesta como una reducción de días al mes de cefalea de al menos un 50%. Se realizó una algometría antes del inicio del tratamiento y un mes después de tres sesiones consecutivas. El umbral de dolor a la presión (UDP) se midió bilateralmente en la articulación cigapofisaria C6-C7, segundo metacarpiano y músculo tibial anterior. Se analizó la media de tres mediciones en cada punto con el investigador ciego a la condición de los sujetos. Comparamos los UDP dentro del mismo paciente antes y después del tratamiento, y entre diferentes pacientes, considerando respondedores versus no respondedores.

RESULTADOS

Se incluyeron 72 pacientes (64 mujeres, 8 hombres); 66 completaron las tres sesiones de tratamiento y 62 todo el protocolo. 45 pacientes (68,2%) respondieron a OnabotA. En todos los puntos explorados se observó un aumento de la UDP tras el tratamiento con OnabotA. Al comparar respondedores y no respondedores el UDP aumentó significativamente más en respondedores en los puntos cervicales después de los dos primeros procedimientos y en el punto metacarpiano después del segundo procedimiento

CONCLUSIONES

La terapia con OnabotA en pacientes con migraña crónica disminuye la sensibilización central evaluada con algometría. Estos cambios podrían correlacionarse con la respuesta a OnabotA