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¿Qué medida reportada por el paciente refleja mejor parar o continuar el tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-CGRP a los 3 meses de tratamiento?

¿Qué medida reportada por el paciente refleja mejor parar o continuar el tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-CGRP a los 3 meses de tratamiento?

COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2021, miércoles | Hora: 20:00

AUTORES

Alpuente Ruiz, Alicia; Torres Ferrús, Marta; Caronna , Edoardo; null, Eulalia; null, Victor Jose; null, Patricia


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Las medidas reportadas por el paciente (PROs) nos pueden ayudar en las decisiones terapéuticas. El objetivo del estudio fue analizar qué escala PRO determina de forma más precisa la continuación o no del tratamiento con anticuerpos monoclonales (CGRP-mAbs) en pacientes con migraña.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo en el que se incluyeron pacientes con migraña candidatos a tratamiento con CGRP-mAbs durante 3 meses. Completaron calendario diario y las siguientes escalas PROs: Migraine Disability Assessment (MIDAS), Headache Impact Test-6 (HIT-6), Migraine-specific quality of life (MSQ) y The Patient Global Impression of Change (PGIC). Se realizó regresión logística para identificar qué escala PRO estaba asociada de forma independiente a la continuación del tratamiento a los 3 meses; así como curva ROC para identificar el punto de corte en el cambio relativo (%∆) en la puntuación de la escala PRO relacionada con la continuación del tratamiento.

RESULTADOS

263 pacientes completaron 3 meses. El cambio relativo en la puntuación MSQ total (MSQT) (OR [95%]: 7,676 [1,821-36,140]; p=0,047) y en la PGI-C fueron los únicos factores independientes asociados de forma significativa a la continuación del tratamiento. El análisis ROC mostró un área bajo la curva de 0,725 (95% CI, 0,640–0,809; p=0,003), mostrando que una reducción media de -11,7% en la puntuación MSQT predecía de forma significativa la continuación del tratamiento.

CONCLUSIONES

Un cambio en la puntuación de la escala MSQ y PGI-C es la forma más precisa de determinar la continuación o no del tratamiento con CGRP-mAbs a los 3 meses, lo que podría ayudar en la decisión terapéutica.

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