COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2021, miércoles | Hora: 15:00
AUTORES
Juega Mariño, Jesus 1; null, Matias 2; null, Carlos 3; Palacio Garcia, Carlos 4; null, Jessica 5; null, Pedro 6; null, Helena 6; null, Carolina 7; null, Laura 8; null, Maria 8; Requena Ruiz, Manuel 9; Garcia Tornel, Alvaro 2; Rodriguez Villatoro, Noelia 2; Boned Riera, Sandra 2; Muchada Lopez, Marian 2; Rodriguez Luna, David 2; Rubiera Del Fueyo, Marta 2; Ribo Jacobi, Marc 2; Coscojuela Santaliestra, Pilar 3; null, David 3; De dios lascuevas, Marta 2; Li , Jiahui 2; Tomasello Weitz, Alejandro 3; Ramon y Cajal Agueras, Santiago 2; null, Maite 2; Alvarez Sabin, Jose 2; Molina Cateriano, Carlos Alberto 2; Pagola Perez de la Blanca, Jorge 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Doctor Trueta; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servei d'Hematologia/ Laboratori de Citometria. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 5. Servicio: Anatomia Patologica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 7. Servicio: IDIBELL. Hospital Universitari de Bellvitge; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 9. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluamos biomarcadores de composición del trombo intracraneal que puedan estar implicados en la recanalización exitosa al primer pase del tratamiento endovascular urgente.
MATERIAL Y MÉTODOS
Subestudio unicéntrico dentro del registro multicéntrico prospectivo ITACAT de pacientes con oclusión vascular a los que se les realizó trombectomía. Las muestras obtenidas se cortaron en dos porciones para analizarse una parte por anatomía patológica cuantificando fibrina , hematíes y la proporción de plaquetas . La otra parte del trombo se analizó mediante citometria de flujo para cuantificar las principales poblaciones leucocitarias ( granulocitos, linfocitos y monocitos) y sus proporciones relativas. Se recogieron variables basales , las etiologias y los tratamientos de reperfusión evaluando marcadores asociados a recanalización en primer pase > TICI 2 b (RPP).
RESULTADOS
Un 50% (38/76) de los casos analizados alcanzaron RPP. No hubo diferencias en variables basales, etiología, uso previo de fibrinolisis o tipo de dispositivo empleado. Los trombos obtenidos con RPP presentaron mayor proporción de hematíes (33,64% vs 18,16% p=0,048) y de linfocitos( 10,07% vs. 4,43% p=0,042) y menor proporción de plaquetas ( 61,48% vs 67,26% p=0,042). La menor proporción de plaquetas fue marcador predictor independiente de RPP (OR 0,97 ; IC 0,95-0,99). Hubo correlación inversa entre proporción de plaquetas y de hematíes ( rho -0,51 , p< 0,001) y entre plaquetas y linfocitos ( rho -0.44 , p < 0,001).
CONCLUSIONES
Los trombos con recanalizacion en primer pase presentaron menor proporción de plaquetas y mayor de linfocitos y hematíes. Futuros estudios deben abordar la relación entre plaquetas y linfocitos para facilitar la RPP.
