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El estreñimiento se asocia a empeoramiento cognitivo en los pacientes con enfermedad de Parkinson. Seguimiento a 2 años y comparación con un grupo control de la cohorte COPPADIS

El estreñimiento se asocia a empeoramiento cognitivo en los pacientes con enfermedad de Parkinson. Seguimiento a 2 años y comparación con un grupo control de la cohorte COPPADIS

COMUNICACIÓN ORAL | 01 diciembre 2021, miércoles | Hora: 15:00

AUTORES

García Roca, Lucia 1; Santos García, Diego 1; Cores Bartolomé, Carlos 1; De Deus Fonticoba, Teresa 2; Valdés Aymerich, Lorena 1; Paz González, Jose Manuel 1; Martínez Miró, Cristina 1; Aneiros Diaz, Angel Manuel 2; Canfield Medina, Hector 2; Jesús Maestre, Silvia 3; Aguilar , Miquel 4; Pastor , Pau 4; Planellas , Lluis 5; Cosgaya , Marina 5; García Caldentey, Juan 6; Caballol , Nuria 7; Vives , Barbara 8; Hernández Vara, Jorge 9; Cabo , Iria 10; López Manzanares, Lydia 11; González Aramburu, Isabel 12; Ávila Rivera, Maria Asuncion 13; Catalán , Maria Jose 14; Nogueira , Victor 15; Puente , Victor 16; Dotor García-Soto, Julio 17; Borrué , Carmen 18; Solano Vila, Berta 19; Álvarez Sauco, Maria 20; Vela , Lydia 21; Escalante , Sonia 22; Cubo , Esther 23; Carrillo Padilla, Francisco 24; Martínez Castrillo, Juan Carlos 25; Sánchez Alonso, Pilar 26; Alonso Losada, Maria Gemma 27; López Ariztegui, Nuria 28; Gastón , Maria Itziar 29; Kulisevsky , Jaime 30; Blázquez Estrada, Marta 31; Seijo , Manuel 10; Ruiz Martínez, Javier 32; Valero , Caridad 33; Kurtis , Monica 34; de Fábregues , Oriol 9; González Ardura, Jessica 35; Alonso Redondo, Ruben 36; Ordás , Carlos 37; López Díaz, Luis 38; Martínez-Martín , Pablo 39; Mir , Pablo 40


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Prof. Novoa Santos; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Mútua de Terrassa; 5. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 6. Servicio de Neurología. Centro Neurológico Oms 42, Palma de Mallorca; 7. Servicio de Neurología. Consorci Sanitari Integral, Hospital Moisés Broggi, Sant Joan Despí; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 9. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 10. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario de Pontevedra; 11. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 13. Servicio de Neurología. Hospital General de l'Hospitalet; 14. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 15. Servicio de Neurología. Hospital Da Costa; 16. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 17. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 18. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía; 19. Servicio de Neurología. Institut d'Assistència Sanitària (IAS) - Institut Català de la Salut; 20. Servicio de Neurología. Hospital General de Elche; 21. Servicio de Neurología. Fundación Hospital de Alcorcón; 22. Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta de Tortosa; 23. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Universitario de Burgos; 24. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias; 25. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 26. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 27. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo; 28. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Toledo; 29. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra; 30. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Pau; 31. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 32. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 33. Servicio de Neurología. Hospital Arnau de Vilanova; 34. Servicio de Neurología. Hospital Ruber Internacional; 35. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 36. Servicio de Neurología. Hospital Lucus Augusti; 37. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 38. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Ourense; 39. Servicio: Neurociencias. CIBERNED; 40. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

Comparar los cambios en la función cognitiva en una cohorte de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) y controles en relación con la presencia o no de estreñimiento.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo en el que se incluyeron pacientes con EP de la cohorte COPPADIS (enero/2016-noviembre/2017) con un seguimiento evolutivo de 2 años. Se utilizó para medir el cambio en la cognición la PD-CRS (Parkinson´s Disease Cognitive Rating Scale) en la visita basal (V0) y a los 2 años ± 1 mes (V2) (∆PD-CRS= PD-CRSV0-PD-CRSV2). Los pacientes fueron definidos en base al ítem 21 de la NMSS (Non-Motor Symptoms Scale) en V0 como sin estreñimiento (E-, puntuación=0) y con estreñimiento (E+, 1 a 12 puntos).

RESULTADOS

En V0 el 39.7% (198/498) de los pacientes presentaba estreñimiento frente al 11.4% de los controles (14/109) (p<0.0001). En el grupo control no se observó empeoramiento cognitivo: ∆PD-CRS en E- (de 100.24±13.72 en V0 a 100.27±13.68 en V2; p=0.709) vs E+ (de 94.71±10.96 en V0 a 93.93±13.68 en V2; p=694), p=0.724. En los pacientes con EP-E+ se observó un decremento de la puntuación en la PD-CRS (de 89.14±15.36 en V0 a 85.97±18.09 en V2; p<0.0001) que fue significativo (p=0.028) frente a aquellos EP-E- (de 93.92±15.58 en V0 a 93.14±17.52 en V2; p=0.151). Presentar estreñimiento se asoció al cambio en la PD-CRS en el grupo de EP tras ajustar por edad, sexo, duración de enfermedad, nivel cultural, dosis equivalente de levodopa y PD-CRS basal (β=-0.111; p=0.013).

CONCLUSIONES

Los resultados sugieren una posible relación entre estreñimiento y cognición en la EP.

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