COMUNICACIÓN ORAL | 02 noviembre 2023, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Gago Veiga, Ana Beatriz 1; López Alcaide, Noelia 2; Quintas Gutierrez, Sonia 1; Fernández Lázaro , Iris 1; Casas Limón , Javier 3; Calle de Miguel , Carlos 4; Latorre González, German 4; González García , Nuria 5; Porta Etessam, Jesus 5; Rodriguez Vico, Jaime 6; Jaimes Sanchez , Alex 7; Gómez García , Andrea 7; García Azorín , David 8; Guerrero Peral , Angel 8; Sierra Mencía , Alvaro 8; Lozano Ros, Alberto 9; Sanchez Soblechero, Antonio 10; Díaz de Terán , Javier 11; Membrilla López , Javier 11; Treviño Peinado , Cristina 12; González Martínez , Alicia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Departamento de Medicina. Universidad Autonóma de Madrid; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Fuenlabrada; 5. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 6. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 7. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 8. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 9. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 10. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 11. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Severo Ochoa
OBJETIVOS
Los anticuerpos anti-CGRP son recientes terapias preventivas para la migraña. Una de las medidas de efectividad es la retirada de otros tratamientos preventivos. El objetivo de este estudio es cuantificar el impacto de los fármacos anti-CGRP en el tratamiento preventivo concomitante.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio multicéntrico realizado en cohorte prospectiva de pacientes con recogida de datos retrospectiva procedentes de 9 Unidades de Cefaleas nacionales. Se incluyeron pacientes con migraña en tratamiento durante al menos 6 meses con anticuerpos anti-CGRP, que asociaban al inicio algún tratamiento preventivo (oral y/o OnaBotA). Se recogieron variables demográficas y clínicas, así como relacionadas con la cefalea. Se evaluaron las diferencias según la retirada o no.
RESULTADOS
Se incluyeron 408 pacientes, 86,52% mujeres, 48,79(SD:1,.46) años. El tratamiento preventivo se retiró en 43,87% (179/408) (20.83% parcialmente y 23,04% totalmente). En un 27,45% (112/408) se mantuvo exclusivamente por comorbilidad y un 28,6% (117/408) por eficacia parcial. El momento más frecuente de retirada fue entre los 3-5 meses post-inicio tratamiento. Las características basales asociadas a la no retirada fueron las comorbilidades: insomnio, HTA y obesidad, migraña crónica y uso excesivo de medicación. En el análisis multivariante, un mayor número de preventivos al inicio, la ausencia de HTA y el número de días de migraña a los 6 meses, se asociaron de manera independiente a la retirada del tratamiento (p<0.05).
CONCLUSIONES
Los anticuerpos anti-CGRP permiten la retirada del tratamiento preventivo asociado en un porcentaje importante de pacientes, lo cual sustenta su papel en la evaluación de su efectividad en vida real, reduciendo además efectos adversos.
