COMUNICACIÓN ORAL | 31 octubre 2023, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Romero del Rincón, Celia 1; null, Alicia 1; null, Sonia 1; null, David 2; Fernandez Lázaro, Iris 1; null, Angel 2; Gonzalez Osorio, Yessica 2; Iglesias Díez, Fernando 3; Echavarría Íñiguez, Ana 3; Gil Luque, Sendoa 3; Huerta Villanueva, Mariano 4; Campoy Díaz, Sergio 4; Muñoz Vendrell, Albert 4; Velasco Juanes, Fernando 5; Lozano Ros, Alberto 6; null, Antonio 6; Morollón Sánchez-Mateos, Noemi 7; Belvis Nieto, Robert 7; null, Izaro 8; Echeverría Urabayen, Amaya 8; Rodríguez Vico, Jaime 9; Jaimes Sánchez , Alex 9; Gómez García, Andrea 9; Navarro Pérez, Maria Pilar 10; null, Nuria 11; null, Ana Beatriz 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Burgos; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 6. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 7. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Araba; 9. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 10. Servicio de Neurología. Hospital Obispo Polanco; 11. Instituto de Investigación Sanitaria. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Según las últimas guías europeas se debe plantear la suspensión del anticuerpo anti-CGRP tras 12-18 meses, aunque un porcentaje elevado de pacientes pueden presentar un empeoramiento significativo tras ello. Este estudio analizó la efectividad de la reintroducción del tratamiento, en términos absolutos y en comparación con el primer ciclo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio multicéntrico, observacional, prospectivo de 10 Unidades de Cefaleas. Se registró el número de días de cefalea (DCM) y migraña/mes (DMM) en cuatro momentos: previo inicio de anti-CGRP (T-Basal), último mes del primer ciclo (T-Suspensión), en el empeoramiento (T-Empeoramiento) y 3 meses tras la reintroducción (T-Reintroducción). Se midió la efectividad del segundo ciclo (mejoría en DCM y DMM en T- Reintroducción respecto al T-Empeoramiento >30%) y se comparó la respuesta del segundo ciclo (T-Reintroducción) con la situación al final del primer ciclo (T-Suspensión).
RESULTADOS
N=152. 85% mujeres, edad media 48 años. La mediana de DCM y DMM fue: 1)T-Basal: 22 (IQR=13), 14 (IQR=8); 2)T-Suspensión: 6 (IQR=7), 4 (IQR=5,75); 3)T-Empeoramiento: 16 (IQR=10,25), 11 (IQR=7); 4)T-Reintroducción: 7 (IQR=7,25), 5 (IQR=6,50). En DCM: El 2ºciclo fue efectivo en 151/152(99%). No obtuvieron misma respuesta 79/152(52%): 54/79(68%) empeoraron 1-5 días, 19/79(24%) de 6-10 días y 6/79(7%) >10 días. En DMM fue efectivo en 131/138(95%). No alcanzaron la misma respuesta un 75/152(49%): 55/75(73%) empeoraron 1-5 días, 12/75(16%) de 6-10 días y 8/75(11%) >10 días.
CONCLUSIONES
Los resultados sugieren que la reintroducción del tratamiento es efectivo en la mayoría de pacientes. Sin embargo, a los 3 meses la mitad de la muestra no alcanzó la mejoría del primer ciclo.
