COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Cuenca Juan, Fernando; Sánchez Larsen, Alvaro; González Villar, Esther; Restrepo Carvajal, Laura ; Martínez Fernández, Isabel; Sánchez Morales, Lidia; Ocaña Mora, Beatriz; Segura Martín, Tomas; Sopelana Garay, David
CENTROS
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
OBJETIVOS
Las ausencias son un tipo de crisis generalizadas características de la Epilepsia Generalizada Idiopática (EGI) y otros síndromes epilépticos como el síndrome de Lennox-Gastaut (SLG). El perampanel (PER) es una opción terapéutica en epilepsias generalizadas que está siendo evaluada en crisis de ausencias. Evaluamos la efectividad y seguridad del PER como tratamiento de crisis de ausencias.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo, analizando los pacientes con crisis de ausencia seguidos en consultas de neurología de un hospital terciario que hayan tomado PER.
RESULTADOS
Se revisaron 39 pacientes, 32 presentan EGI y 7 SLG. Quince han tomado en algún momento PER: 7 SLG (3 excluidos por no poder contabilizar ausencias) y 8 no SLG (4 epilepsia de ausencias juvenil, 1 síndrome de Jeavons, 1 epilepsia mioclónica juvenil, 2 epilepsias generalizadas genéticas). En el grupo de pacientes no SLG, el 87% eran farmacorrefractarios. La frecuencia de ausencias/mes pasó de 82.6 a 1.90 tras PER; 50% fueron respondedores (reducción ≥50% crisis); 37.5% quedó libre de crisis. Tiempo medio de adherencia a PER 887.6 días (106 a 2566 días). 5/8 presentaron buena tolerancia o efectos adversos leves transitorios. 2/8 suspendieron el tratamiento por efectos adversos graves (brote psicótico). En SLG (100% farmacorrefractarios) de 34.5 ausencias/mes a 19 tras PER; 2/4 fueron respondedores; ninguno presentó libertad de crisis. Tiempo medio de adherencia a PER, 524.5 días. 2/4 buena tolerancia, 2/4 retirado por efectos adversos graves (uno por trastorno de conducta y otro por bradipsiquia/inestabilidad).
CONCLUSIONES
PER puede ser una alternativa terapéutica eficaz para el tratamiento de las crisis de ausencias.
