COMUNICACIÓN ORAL | 01 noviembre 2023, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Manso Calderón, Raquel 1; Sevillano García, Maria Dolores 1; Benito Sánchez, Jose Antonio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca; 2. Servicio de Neuropsicología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
OBJETIVOS
Evaluar si el perfil de síntomas conductuales y psicológicos (SCP) en deterioro cognitivo vascular (DCV) difiere entre los pacientes sin y con parkinsonismo vascular (PV) asociado (DCV vs DCV+PV).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se reclutaron 268 pacientes consecutivos con DCV (criterios NINDS-AIREN) y 48 pacientes con DCV+PV (criterios de PV propuestos por Zijlmans más deterioro cognitivo), atendidos en consultas externas de Neurología (edad de inicio 76.3 ± 7.3 años, duración 3.8 ± 2.7 años, 51.3% mujeres, MMSE 17.7 ± 6.1; institucionalizados 22.5%). Los SCP se evaluaron mediante NPI.
RESULTADOS
Encontramos uno o más SCP en un 97.4% y 95.8% de los pacientes con DCV y DCV+PV, con una media de 4 y 5 síntomas por paciente, respectivamente. La mediana de la puntuación en el NPI fue de 40 en DCV y 48 en DCV+PV. Los síntomas más frecuentes fueron trastornos del sueño (67.2%), apatía (65.3%), depresión (63.8%) e irritabilidad (62.3%) en DCV, y apatía y depresión (70.8%) seguidos de irritabilidad y trastornos del sueño (64.6%) en DCV+PV. Los pacientes con DCV+PV presentaron mayor riesgo de delirios (52.1% vs. 29.9%; p=0.003) y alucinaciones (41.7% vs. 26.7%; p=0.026) que aquellos con DCV. En el análisis multivariable, la existencia de delirios (OR:2.8 [95%CI:1.3-5.7]), y alucinaciones (OR:2.1 [95%CI:1.1-4.3]) fueron factores independientes para DCV+PV.
CONCLUSIONES
En general, los SCP son comunes en DCV, y el hallazgo de delirios y alucinaciones puede ayudar en el diagnóstico diferencial entre DCV y DCV+PV. Se requiere más investigación sobre los perfiles de SCP así como su tratamiento.
