COMUNICACIÓN ORAL | 03 noviembre 2023, viernes | Hora: 17:30

AUTORES

Fernández ., Victoria ¹; Rodriguez Barranco, Marta ²; Castillo Juarez, Mireia ²; null, Lucia ²; null, Nicolas ²; Carbonell Mirabent, Pere ²; Ariño Rodriguez, Helena ²; null, Cristina ³; null, Luca ²; Castillo Justribo, Joaquin ²; Cobo Calvo, Alvaro ²; Comabella Lopez, Manuel ²; Espejo Ruiz, Carmen ²; Galan Cartaña, Ingrid ²; Guio Sanchez, Claudia ²; null, Delon ²; null, Luciana ²; Mongay Ochoa, Neus ²; Nos Llopis, Carlos ²; Otero Romero, Susana ³; null, Agustin ²; Rio Izquierdo, Jordi ²; Rodriguez Acevedo, Breogan ²; Sastre Garriga, Jaume ²; null, Paula ²; Tur Gomez, Carmen ²; Vidal Jordana, Angela ²; Vilaseca Jolonch, Andreu ²; Villacieros Alvarez, Javier ²; Zabalza de Torres, Ana ²; Rovira Cañellas, Alex ²; Montalban Gairin, Xavier ²; Tintore Subirana, Mar ²; null, Georgina ²

CENTROS

1. Cemcat. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Cemcat. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Cemcat y Medicina Preventiva y Epidemiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Evaluar la asociación entre lesiones en médula espinal (ME) y valores-z de neurofilamentos de cadena ligera en suero (sNfL-z) en pacientes con síndromes clínicos aislados (SCA) sugestivos de esclerosis múltiple (EM).

MATERIAL Y MÉTODOS

Cohorte de pacientes con SCA con RM cerebromedular basal a 2,8 (DE=1,7) meses y sNfL-z a 2,1 (1,5) meses del SCA (n=376). Se exploraron las asociaciones entre medias de sNfL-z y topografía/número de lesiones en T2/STIR y lesiones realzadas con contraste (LC).

RESULTADOS

sNfL-z aumentó en lesiones cerebrales en T2: 1,03 (1,60) para 1-3 (n=50) lesiones, 1,78 (1,30) para 4-8 (n=48) y 1,99 (1,39) para ≥9 (n=158), versus 0,45 (1,43) para 0 (n=120) (p=0,097, <0,001, <0,001). sNfL-z aumentó con 1-3 y >3 lesiones en ME [1,62 (1,49) y 1,90 (1,43)] versus 0 lesiones ME [1,16 (1,59), p=0,05 y p=0,016], aunque estas diferencias no fueron significativas en pacientes sin lesiones cerebrales (n=13): [0.23 (1.15) 1-3 ME versus 0.46 (1.46) 0 ME, p=0.59; 1 caso con >3 lesiones aisladas en ME, sNfL-z = 2.65]. sNfL-z fue significativamente mayor en pacientes con LC cerebrales [2,47 (1,29) versus 0 LC [1,18 (1,43), p<0,001], pero no en LC medulares (1,80 versus 1,47, p=0,23), ni en ausencia de LC cerebrales (1,46 vs 1,10, p=0,24) ni en aquellos con sNfL-z/RM hechos en los primeros 4 meses tras el SCA [1,89 vs 1,69 p=0,558].

CONCLUSIONES

Los valores-z de sNfL se asocian con una mayor carga de lesiones cerebrales en T2 y LC basales, pero no con actividad inflamatoria aislada en la médula espinal.