COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2024, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Moreno Navarro, Luis 1; Garcés Sánchez, Mercedes 2; null, Kevin 3; null, Victoria 4; null, Delfina 5; Argente Pla, Maria 3; null, Vicente 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Alicante; 2. Unidad de Epilepsia Refractaria. Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 3. Servicio: . Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 4. Servicio: Nutrición. ; 5. Servicio: .
OBJETIVOS
Describir y analizar la respuesta terapéutica de la dieta cetogénica en pacientes adultos con epilepsia refractaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio unicéntrico, observacional y retrospectivo, que incluyó a pacientes mayores de 18 años con epilepsia refractaria que iniciaron dieta de Atkins modificada (DAM) entre marzo 2017 y marzo 2024.
RESULTADOS
Se incluyeron 15 pacientes, 46.7% mujeres, con una edad media de inicio de crisis epilépticas a los 9 años (6 pacientes con epilepsia generalizada y 9 con epilepsia focal). La media de fármacos anticrisis empleados antes de iniciar DAM fue 13.5. Además, un 40% había recibido tratamiento quirúrgico, y otro 40% era portador de estimulador del nervio vago. La edad mediana de inicio de DAM fue 36 años (rango: 19-56) con una mediana de seguimiento de DAM de 12 meses (rango: 1-76). La tasa de respuesta a DAM fue del 46.6%, siendo moderada (descenso <50% en frecuencia de crisis) en 5 pacientes (80% epilepsia focal), y buena (descenso 50-90%) en 2 pacientes (100% epilepsia generalizada). Entre respondedores, un 85% lo hizo al primer mes y un 42.8% mantuvo respuesta tras 24 meses de seguimiento. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la puntuación total de la escala Quality of Life in Epilepsy Inventory-10 (QOLIE-10) entre respondedores y no-respondedores. Desde el punto de vista endocrinológico, la diferencia media de peso y colesterol total tras finalizar DAM fue -3.7 kg y -18.2 mg/dl. Sólo un paciente presentó complicaciones digestivas relacionadas con DAM.
CONCLUSIONES
DAM supone una terapia eficaz y bien tolerada a valorar en pacientes adultos con epilepsia refractaria.
