COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2024, miércoles | Hora: 17:30
AUTORES
Boy Garcia, Bernat 1; null, Andreu 1; null, Ana 1; null, Helena 1; null, Patricia 2; null, Xavier 1; null, Ester 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Microbiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
La infección por Mycoplasma pneumoniae puede provocar en raras ocasiones encefalitis durante la fase aguda, particularmente en niños. También se ha descrito la asociación con mielitis transversa, neuropatía periférica o vasculopatía. Describimos las características demográficas y clínicas en pacientes adultos con manifestaciones neurológicas asociadas a infección aguda por Mycoplasma pneumoniae.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo de una serie de pacientes adultos, con manifestaciones neurológicas de novo asociadas a infección aguda por Mycoplasma pneumoniae (MP) entre 2014 y 2023 en un hospital terciario, definida por clínica respiratoria sugestiva e índice de anticuerpos IgM MP en suero >10 unidades relativas de fluorescencia.
RESULTADOS
Se incluyeron 390 pacientes con IgM positiva. Se identificaron 37 pacientes (9,5%) que presentaron síndrome neurológico asociado, 51,3% mujeres y con edad mediana de 48,2 años. Veintitrés pacientes de los 37 (62,1%), presentaron alteraciones del sistema nervioso periférico: síndrome de túnel carpiano (n=11), parálisis de nervios craneales (n=6), y neuropatía periférica inflamatoria (n=6). Diez pacientes (27%) presentaron afectación del sistema nervioso central: mielitis transversa (n=5), enfermedad desmielinizante de etiología inflamatoria (n=2), encefalitis (n=2), y síndrome de Tolosa-Hunt (n=1). Cinco pacientes (13,5%) desarrollaron un trastorno de dolor relacionado, siendo fibromialgia la más frecuente (n=4).
CONCLUSIONES
La aparición de manifestaciones neurológicas tras infección por MP en adultos en nuestra cohorte es del 10%, siendo la afectación en forma de neuropatía periférica o mielitis, destacando la importante prevalencia de nervios craneales. El trastorno de dolor más frecuentemente hallado ha sido la fibromialgia.