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Eficacia y seguridad de Tolebrutinib vs. Teriflunomida en esclerosis múltiple recurrente: resultados de los estudios fase 3 GEMINI 1 y 2

Eficacia y seguridad de Tolebrutinib vs. Teriflunomida en esclerosis múltiple recurrente: resultados de los estudios fase 3 GEMINI 1 y 2

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2024, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Oreja Guevara, Celia 1; null, Jiwon 2; null, Douglas L. 2; null, Bruce A.C. 2; null, Carolina 2; null, Ho Jin 2; null, Maria Pia 2; null, Sana 2; null, Yixin 2; null, Christina 2; null, Patrick 2; null, Timothy J. 2; null, Erik 2; null, Heinz 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: .

OBJETIVOS

Describir los resultados de los estudios fase 3 que evalúan la eficacia y seguridad de tolebrutinib vs. teriflunomida en esclerosis múltiple recurrente (EMR).

MATERIAL Y MÉTODOS

GEMINI-1 (NCT04410978) y GEMINI-2 (NCT04410991) son estudios fase 3, multicéntricos, aleatorizados, doble ciego, doble simulación, con controlador activo, grupos paralelos y dirigidos por eventos. Incluyeron participantes (18-55 años) con EMR; EDSS≤5,5; y ≥1 brotes en el año previo, ≥2 brotes en los dos años previos, o ≥1 lesión T1 realzada con gadolinio (Gd+) en la RM en el año previo. Se aleatorizaron 1:1 (tolebrutinib 60 mg/día: teriflunomida 14 mg/día; cada grupo con su placebo). Se estratificó por EDSS al screening (<4 vs. ≥4) y región (EEUU vs. resto). El objetivo principal era la tasa de brotes anualizada. Los objetivos secundarios incluyeron medidas de discapacidad, resultados de RM y seguridad.

RESULTADOS

Se reclutaron 1.873 participantes (GEMINI-1: n=974 y GEMINI-2: n=899) en 42 países entre junio 2020 y agosto 2022. La edad media basal fue 36,5 años y el tiempo medio desde el diagnóstico 4,3 años. Un 67% eran mujeres, un 63% pacientes naïve al tratamiento y la media del número de brotes en el año previo fue de 1,2. La EDSS media fue 2,38 (mediana 2,0; IQR: 1,5-3,0) y un 34.4% presentaban lesiones T1 Gd+ en el basal. La última visita se espera para Julio 2024.

CONCLUSIONES

Los resultados de los estudios fase 3 GEMINI-1 y-2 se presentarán en ECTRIMS y proporcionarán una evaluación completa de la eficacia y seguridad de tolebrutinib en participantes con EMR.

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