Análisis comparativo del uso de TNK Vs rtPA en oclusiones de gran vaso que acaban en trombectomía

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Alarcón Falces, Judith 1; Julián Villaverde, Francisco Jose 1; Reurich Gómez, Noelia 1; Moreno García, Maria Pilar 1; Zobaran Fernández de Larrinoa, Ainhoa 1; De Celis Font, Ingrid 2; López-Vázquez Cabrillo, Carmen 1; Gil Castellanos, Maria 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospital San Pedro; 2. Servicio de Neurología. Hospital San Pedro

OBJETIVOS

Analizar el perfil de eficacia y seguridad de TNK frente a rtPA en los ictus isquémicos con oclusión de gran vaso tratados con fibrinolisis y terapia endovascular.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis retrospectivo de los pacientes que presentaron ictus isquémico con oclusión de gran vaso tratados con fibrinolisis previa a la terapia endovascular. Se compararon los tratados con TNK (año 2023) frente a los pacientes tratados con rtPA (años 2021 y 2022).

RESULTADOS

Se recogieron un total de 72 pacientes, de los cuales a 27 (37,5%) se les administró TNK. La edad (media, desviación estándar) fue de 72,1 años (12,06), de los cuales 34 (47,2%) fueron mujeres. La NIHSS al ingreso fue de 15,44 (6,14).No encontramos diferencias significativas en mortalidad (TNK 11,1% Vs rtPA 13,3 %, p= 0,78), recanalizaciones completas TICI (2c-3)( TNK 88,9 % rtPA Vs 95,5%, p=0,294), complicaciones hemorrágicas (TNK 18,5% Vs rtPA 13,3%, p= 0.554), la NIHSS al alta fue de 5,88 (5,862) para TNK Vs 6,15 (6,90) para rtPA p= 0.870) ni en pronóstico favorable al alta (Rankin ≤2) (TNK 70,4% Vs rtPA 53,3% , p= 0,154). Tampoco encontramos diferencias en los tiempos puerta-TAC (TNK 17,96 (21,72) Vs rtPA 11,58 (6,06); p=0,067) ni en tiempo puerta-Aguja (TNK 31,78 (19,93) Vs rtPA 30,36 (20,46); p=0,774)

CONCLUSIONES

En nuestra muestra, el uso de TNK tuvo resultados similares al rtPA en las oclusiones de gran vaso tratadas con fibrinolisis y terapia endovascular


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