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Estudio de seguridad y eficacia de Levodopa inhalada en pacientes con enfermedad de Parkinson fluctuante

Estudio de seguridad y eficacia de Levodopa inhalada en pacientes con enfermedad de Parkinson fluctuante

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Casas Peña, Elena; Brotons del Águila, Pablo; Lorenzo Barreto, Pablo; Muro García, Ines; González García, Beatriz; López Manzanares, Lydia


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa

OBJETIVOS

Estudiar: -Efectos secundarios y discontinuación de Levodopa inhalada (LI). -Aparición/empeoramiento de discinesias. -Cambio en tratamientos concomitantes y dosis equivalente de levodopa (DEL). -Tiempo de inicio, duración de respuesta y administraciones de LI.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional de 18 pacientes tratados con LI. Shapiro-Wilk para conocer el tipo de distribución. Se usaron medias y desviaciones estándar para variables cuantitativas con distribución homogénea. Para las no ajustadas a normalidad, medianas y rangos intercuartílicos. Para cualitativas, porcentajes. Para estudiar variación de discinesias y medicación se usó la prueba de McNemar.

RESULTADOS

61.1% presentó efectos secundarios (tos 22.2%, garganta irritada 11.1%, empeoramiento de discinesias 22.2%, xerostomía 5.5%, alteración de implantes dentarios 5.5%, disnea 5.5% y ansiedad 5.5%), siendo los cinco primeros causa de abandono en un 22.2%. Un 61.1% presentaba discinesias previas, con tendencia al empeoramiento en un 22.2%, sin resultados estadísticamente significativos. Iniciada LI, disminuyeron los agonistas dopaminérgicos (del 72.2% al 66.7%), safinamida (del 50% al 44.4%) y rasagilina (del 22.2% al 16.7%) y aumentó la utilización de ICOMT (del 61.1% al 66.7%), sin significación estadística (p=1.00). Tendencia a la reducción de DEL tras comenzar la LI (p=0.86). Tiempo de inicio de efecto: entre 5 y 30 min (mediana 11), tiempo medio de duración: 120.9 min y mediana de administraciones diarias: 1 (máximo 4 diarias, mínimo 1 semanal).

CONCLUSIONES

Los efectos secundarios fueron principalmente respiratorios, ninguno grave. No hubo resultados significativos en la variación de tratamientos concomitantes ni de DEL. El inicio, duración del efecto y administraciones en nuestra práctica es similar al reflejado en la literatura.


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