COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Mayol Traveria, Jordi 1; null, Marc 1; Requena Ruiz, Manuel 1; Rubiera del Fueyo, Marta Aurora 1; de Dios Lascuevas, Marta 2; Garcia-Tornel Garcia-Camba, Alvaro 1; null, Marta 1; Muchada López, Marian 1; null, Noelia 1; Rodríguez Luna, David 1; Juega Mariño, Jesus 3; Pagola Pérez de la Blanca, Jorge 1; null, Federica 1; Hernández Morales, David 2; null, Francesco 2; Molina Cateriano, Carlos 1; Tomasello Weitz, Alejandro Carlos 2; Ribó Jacobi, Marc 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
OBJETIVOS
Establecida la eficacia del tratamiento endovascular (TEV) en el ictus isquémico de circulación anterior y ASPECTS bajo (0-5), el efecto deletéreo del número de pases no ha sido estudiado. Nuestro objetivo es explorar la relación del efecto primer pase (FPE) y número de pases con la independencia funcional (mRS 0-2 90 días) según el ASPECTS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo unicéntrico de pacientes consecutivos que presentaron un ictus isquémico de circulación anterior y fueron tratados con TEV entre 2017-2023.
RESULTADOS
De 645 pacientes, se incluyeron 46 (7.1%) con ASPECTS 0-5 y 599 (92.8%) con ASPECTS 6-10. La tasa de FPE fue de 38.2% (ASPECTS 0-5 17.4% vs 6-10 39.8%,p=0.003). La tasa de reperfusión exitosa (TICI≥2b) fue de 89.0% (ASPECTS 0-5 89.1% vs 6-10 89.0%;p=0.975) con mediana de pases de 2 (1-3) [3 (1-3) vs 1 (1-3) respectivamente, p=0.006]. El 41.7% de pacientes lograron independencia funcional (ASPECTS 0-5 22.2% vs 6-10 43.2%; p=0.006). Ningún paciente con eTICI<2b en el grupo ASPECTS 0-5 obtuvo independencia funcional. Mientras que en el grupo ASPECTS 6-10 el FPE (OR 1.48, 95%IC 1.01-2.18;p=0.04) y el menor número de pases (OR 0.76, 95%IC 0.66-0.87;p<0.01) se relacionaron con una mayor tasa de independencia funcional, dicho efecto no fue significativo en el grupo ASPECTS 0-5 (FPE OR 2.49, 95%IC 0.19-31.2,p=0.479; nº pases OR 0.53 95%IC 0.22-1.29,p=0.161).
CONCLUSIONES
En pacientes con ictus isquémico de circulación anterior, el valor pronóstico del FPE y el efecto deletéreo acumulativo del número de pases observado en pacientes con ASPECTS 0-6, desaparece en aquellos con ASPECTS 0-5.
