COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Flores Flores, Alan 1; Seró Ballesteros, Laia 1; null, Ylenia 1; null, Daniel 1; null, Edgardo 1; null, Victor 2; null, Oscar 2; null, Lucia 2; null, Enric 2; Lopez Rueda, Antonio 1; De Miquel Rueda, Maria Angels 1; null, Xavier 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona
OBJETIVOS
La reciente evidencia a partir de ensayos clínicos positivos de Tratamiento Endovascular (TEV) en lesiones iniciales extensas podría tener un efecto indirecto no deseado en tiempos intrahospitalarios. El objetivo ha sido evaluar la influencia de la nueva evidencia en TEV sobre la atención inicial en un centro de trombectomía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional de un solo centro. Datos analizados de un registro prospectivo de pacientes tratados con TEV desde enero-2021 hasta abril-2024. Se ha determinado dos grupos; pre y post ensayos clínicos (punto de corte: febrero-2023, publicación de ensayos). Se han comparado características basales y tiempos intrahospitalarios entre los dos grupos.
RESULTADOS
De 125 casos, la media de edad fue 71.5(SD±12.7), la mediana de NIHSS basal 15(RIQ:9-19). El porcentaje de los grupos pre y post fueron 44.8%(n:56) y 55.2%(n:69) respectivamente. Ochenta y ocho(70.4%) recibieron TEV-primario. En general, los intrahospitalarios (mediana-minutos) como puerta-punción (66 vs 59, p=0.36), TAC-punción (50 vs 43, p=0.42) y punción-recanalización (36 vs 50, p=0.053) no mostraron diferencias significativas. En pacientes con TEV-primario, el grupo-post presentaba un mayor NIHSS basal (15,RIQ:10-18 vs 13,RIQ:9-19, p=0.032) y menor ASPECTS (9,RIQ:7-10 vs 9,RIQ:8-10, p=0.001) que el grupo-pre. La proporción de pacientes con ASPECTS igual o menor a 6 fue mayor en el grupo post (20%,n:9 vs 6.9%,n:3, p=0.049) Tiempos intrahospitalarios no mostraron diferencias significativas.
CONCLUSIONES
En este estudio, la nueva evidencia de TEV en lesiones iniciales extensas no ha repercutido negativamente en tiempos intrahospitalarios. De manera esperable, un aumento significativo del déficit clínico y lesión inicial en el grupo-post que recibe TEV primario fue observado.
