COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Llauradó Gayete, Arnau 1; Vidal Taboada, Jose Manuel 2; Garcia Carmona, Consuelo 1; Restrepo Vera, Juan Luis 2; Alemañ Diez, Jose 2; Salvadó Figueras, Maria 2; Sanchez-Tejerina San Jose, Daniel 2; Sotoca Fernandez, Javier 2; Seoane Reboredo, Jose Luis 3; Lainez Samper, Elena 3; Gratacós Viñola, Margarida 3; Raguer Sanz, Nuria 3; Juntas Morales, Raul 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Vall d'Hebron; 3. Servicio: Neurofisiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Investigar la utilidad de los neurofilamentos de cadena ligera en suero (sNfL) como biomarcador diagnóstico y de monitorización de la respuesta al tratamiento en los pacientes con polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio observacional prospectivo y unicéntrico entre julio de 2021 y diciembre de 2023. Se incluyeron 37 pacientes divididos en dos cohortes: CIDP que iniciaban terapia de inducción con inmunoglobulinas intravenosas (IgIV) o corticoides (CIDP-I, n=18) y pacientes estables en terapia de mantenimiento con IgIV (CIDP-M, n=19). Los niveles de sNfL (pg/ml) se determinaron antes del tratamiento inmunomodulador y tras 5 meses en CIDP-I y una sola vez en CIDP-M. Para el seguimiento clínico se utilizaron escalas validadas para CIDP.
RESULTADOS
Los niveles de sNfL estaban por encima del percentil 95 ajustado por edad en el 66,7% de CIDP-I. Se observaron diferencias en los niveles de sNfL entre CIDP-I y CIDP-M (23,7 vs. 7,7; p=0.002) y se objetivó un descenso tras iniciar tratamiento inmunomodulador en el grupo CIDP-I (23,7 vs 15,3; p=0.002). Se observó una correlación significativa entre los niveles de sNfL y el grado de discapacidad en CIDP-I, medido en las siguientes escalas: INCAT (p=0.007), I-RODS (p=0.004) y MRC-SS (p=0.016). Asimismo, en CIDP-I se observó una correlación significativa entre el grado de daño axonal medido por el CMAP distal (sumatorio de 4 nervios motores) y los niveles de sNfL (p=0.043).
CONCLUSIONES
El presente estudio apoya la utilidad de los sNfL como biomarcador diagnóstico, pronóstico y de respuesta a tratamiento en CIDP.
