COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Llorente Iniesta, Maria Esther 1; Valero López, Angel 1; Martínez García, Francisco 1; Sánchez García, Carmen 1; Rodriguez Martín, Maria 2; Ibáñez Gabarrón, Luis 1; Arnaldos Illán, Pedro Lucas 1; Miñano Monedero, Ramon 1; Galdo Galián, David 1; Belmonte Hurtado, Irene 1; Sanz Monllor, Ainara 1; García Molina, Estefania 1; Morales Ortiz, Ana 1; Albert Lacal, Laura 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: . Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Valorar la existencia de un patrón circadiano en la incidencia y características pronósticas de la hemorragia intracraneal en los ganglios basales (GGBB).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizó la gravedad del ictus (escala NIHSS) y el pronóstico (mRS al alta y mortalidad intrahospitalaria) en pacientes con hemorragia en ganglios basales ingresados en un hospital de tercer nivel entre los años 2019-2022. Se dividió el día en tres periodos: mañana (8-16 horas), tarde (16-0) y noche (0-8 horas).
RESULTADOS
Se analizaron 181 pacientes con hemorragia en los GGBB, siendo ésta más frecuente por la mañana (40% del total). Se encontraron diferencias significativas en el NIHSS en los 3 periodos del día (p=0.006), con un NIHSS medio de 15.25, 12.69 y 10.17 puntos en aquellos que la presentaron por la mañana, por la tarde y por la noche, respectivamente. Las pruebas post hoc revelaron diferencias significativas entre el grupo de la mañana y el grupo de la noche (p=0.005). Además, se encontraron diferencias significativas en el porcentaje de pacientes con un mRS bueno al alta, (p=0.036); y con un mRS excelente al alta, (p=0.020) entre los grupos. Los análisis post hoc mostraron una asociación entre la hemorragia por la mañana y un mRS no bueno (p= 0.016) y entre la hemorragia nocturna y un mRS excelente (p=0.007). No hubo diferencias significativas en la mortalidad intrahospitalaria.
CONCLUSIONES
Los procesos circadianos parecen tener relevancia en el curso clínico de las hemorragias en los GGBB, presentando una mayor incidencia y peor pronóstico funcional aquellas ocurridas durante la mañana.
