| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio III

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AUTORES
Navarro García, Juan Carlos ¹; Valero López, Gabriel ²; Ester Baidez, Ana ²; Gómez Verdú, Jose Miguel ³; Sánchez Guirao, Antonio Jesus ³; Hernández Martínez, Jose Javier ¹; Carmona Hernández, Maravillas ¹

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Castillo; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 3. Servicio: Medicina Interna. Hospital Virgen del Castillo

TEMÁTICA
Presentar el caso de una paciente con cuadro conversivo que simula un síndrome del creciente temporal.

OBJETIVOS
Paciente mujer de 32 años sin antecedentes de interés salvo varios intentos autolíticos en adolescencia. La paciente presentó de forma gradual parestesias e hipoestesia en hemicara y hemicuerpo izquierdos y pérdida de visión por campo temporal de OI. En campimetría computerizada se detecta defecto monocular temporal izquierdo en forma de media luna con respeto macular, compatible con alteración en fibras de la región anterior de la corteza calcarina contralateral. Posteriormente la paciente desarrolla una hemiparesia izquierda con respeto facial e incongruencias en la exploración física (fuerza 3/5 en Barré con marcha normal, intermitencia en la claudicación). Se repite campimetría donde esta vez existe hemianopsia monocular completa (sin respeto macular). Durante el ingreso destaca su avidez por la lectura.

MATERIAL Y MÉTODOS
1. Campimetría computerizada con hemianopsia unilateral inicialmente con forma de media luna y posteriormente completo. 2. RNM cerebral y cervical, AngioRNM de TSAO, Willis y senos venosos normales 3. PEV normales 4. EMG normal 5. Resto de PPCC normales.

RESULTADOS
1. Ante toda alteración campimétrica monocular en forma de media luna (respeto macular) debemos plantearnos afectación de región anterior de cisura calcarina contralateral (síndrome del creciente temporal). 2. Las hemianopsias monoculares pueden darse en trastornos conversivos pero suelen ser completas. 3. Nuestra paciente presentó un cuadro conversivo visual que simulaba inicialmente un síndrome del creciente temporal.