COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Grandas Pérez, Francisco Javier 1; Herrero , Maria Trinidad 2; Muñoz González, Adriana 1; Fernández Jañez, Cristina 3; Pérez Sánchez, Javier 1; De La Casa Fages, Beatriz 1; García Pastor, Andres 1; Gil Martínez, Ana Luisa 2; Cuenca , Lorena 2; Scola Pliego, Esteban 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 2. Servicio: Neurociencia Clínica y Experimental (NiCE-IMIB). Facultad de Medicina. Universidad de Murcia.; 3. Servicio: otorrinonaringología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón
OBJETIVOS
Investigar la posibilidad de identificar depósitos de alfa-sinucleína en las células neurosensoriales de la mucosa olfatoria en pacientes con enfermedad de Parkinson.
MATERIAL Y MÉTODOS
Biopsia de mucosa olfatoria en 22 pacientes con enfermedad de Parkinson y 12 controles. Inmunotinciones para alfa-sinucleina: a-syn #211, a-syn#509 y pSyn#64 (anticuerpo monoclonal anti-alfa- sinucleina fosforilada, Ser 129). Evaluación clínica: edad, duración de la enfermedad, UPDRS, MMSE, NMS, hiposmia subjetiva. Olfatometria mediante el test BAST-24. Ultrasonografía del tronco cerebral y cuantificación del área de hiperecogenicidad de la sustancia negra.
RESULTADOS
Se identificaron inmunotinciones positivas para alfa-sinucleína fosforilada en la mucosa olfatoria (cuerpos celulares de células neurosensoriales y axones en lamina propia) en el 55 % de los pacientes con enfermedad de Parkinson y en el 25 % de los controles (55% sensibilidad, 75 % especificidad). No se encontraron diferencias entre los pacientes con biopsia positiva y los pacientes con biopsia negativa en edad, duración de la enfermedad , puntuación en la UPDRS, complicaciones motoras, estadio de Hoehn-Yahr, puntuación en la MMSE , items en la escala NMS de síntomas no motores ni en la hiposmia. En todos los pacientes se observó una hiperecogenicidad > 0,21 cm2 en la sustancia negra.
CONCLUSIONES
Es posible detectar depósitos de alfa-sinucleina fosforilada en la mucosa olfatoria en pacientes con enfermedad de Parkinson, no relacionados con la afectación motora ni con la hiposmia. Aunque no alcanzan la suficiente sensibilidad y especificidad para ser un biomarcador de la enfermedad, pueden aportar conocimiento sobre aspectos etiopatogénicos de la enfermedad de Parkinson.
