COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Gracia Naya, Manuel 1; García Gomara, Maria Jose 2; Sanchez Valiente, Sara 2; Gómez Ríos, Consuelo 3; Santos Lasaosa, Sonia 4; Artal Roy, Jorge 1; Mauri Lerda, Jose Angel 4; Latorre Jimenez, Ana Maria 5
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 2. Servicio de Neurología. Hospital Royo Villanova; 3. Servicio de Neurología. Hospital de Barbastro; 4. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Zaragoza; 5. Servicio de Neurología. Hospital General San Jorge
OBJETIVOS
Topiramato ha mostrado ser eficaz en migraña crónica con o sin abuso de fármacos según los criterios recientes de la Clasificación de Cefaleas de la Sociedad Internacional de Cefaleas. Demostrar que flunarizina no es menos efectiva que topiramato en pacientes con migraña crónica con abuso de medicación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo, no randomizado, comparativo de dos grupos independientes de pacientes con migraña crónica con abuso tratados preventivamente y por primera vez con topiramato o flunarizina. Se comparan las 2 variables principales: Tasa de respondedores y media de reducción de días con cefalea y de crisis severas de migraña al cuarto mes de tratamiento
RESULTADOS
De una muestra de 1008 pacientes con migraña, 367 pacientes cumplieron criterios: 163 tratados con topiramato (mujeres 88%, edad media 40±13.1) y 204 con flunarizina (mujeres 87.6%, edad media 44±13.5). La media de reducción de migrañas con topiramato fue de 49.3% y con flunarizina 57.3% p.0489. Media de reducción de días con cefalea con topiramato 47.8% con flunarizina 63.9% p.0016. Tasa de respondedores con topiramato 60% con flunarizina 70% p.0474. Hubo mayor número de efectos adversos y abandonos en el grupo de topiramato con diferencias significativas. Un 25% de pacientes tratados con flunarizina siguieron abusando, frente a un 39% del grupo de topiramato p.0045.
CONCLUSIONES
Flunarizina mostró ser más efectiva y mejor tolerada que topiramato en el tratamiento de la migraña crónica con abuso.
