Estudio ultrasonográfico en la migraña y correlación con biomarcadores de activación endotelial.

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 17:30

AUTORES

González Quintanilla, Vicente 1; Palacio Portilla, Enrique Jesus 1; Torriello Suarez, Maria 1; Viadero Cervera, Raquel 1; González Suarez, Andrea 1; Gutierrez González, Silvia 1; Rojo López, Alvaro 1; Rebollo Alvarez-Amandi, Mariano 1; Castillo Obeso, Jesus 2; Montes Gómez, Silvia 2; Martínez Nieto, Rosa 2; Oterino Durán, Agustin 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Servicio: Atención Primaria. C.S. Camargo Costa

OBJETIVOS

Se ha observado en migraña, mediante ecografía, hiperreactividad vascular interictal, y que el riesgo vascular depende de factores endoteliales. Hemos analizado en migrañosos crónicos la correlación entre la vasorreactividad vascular y la tasa de células endoteliales activadas (e-selectina+).

MATERIAL Y MÉTODOS

Por el momento, 36 pacientes con migraña crónica (30 mujeres; 21 con aura) y 14 controles (10 mujeres) fueron reclutados tras consentimiento informado. Se les realizó a la misma hora y por explorador ciego para el diagnóstico, estudio doppler transcraneal con una sonda de 2MHz para medir el índice de apnea (BHI), en ambas arterias cerebrales medias. Días antes, se les había extraído 24 mL de sangre que se procesaron para cuantificar mediante citometría multiparamétrica la tasa de células CD34+/KDR+/CD62E+ (e-selectina+). Las diferencias se analizaron mediante modelos lineales generales con ajuste para variables de confusión.

RESULTADOS

El BHI fue menor en migrañosos (0,997) que en los controles (1,496; p= 0,019), diferencias que se mantienen tras ajuste por edad e índice de masa corporal (p=0,03). La tasa de EPCs e-selectina positivas mostró cierta tendencia inversamente correlacionada con el índice de apnea (r=-0,298; p=0,065).

CONCLUSIONES

Los migrañosos crónicos no mostraron la hiperreactividad vascular descrita en período interictal; más bien, tenían índices BHI inferiores a los controles. El número de células endoteliales activadas (e-selectina +) fue mayor en los sujetos con menores índices BHI. Estos datos sugieren la existencia de un estado de activación endotelial persistente en el migrañoso crónico. Financiado por FISS PI08/0387 y PI11/1232, e IFIMAV.

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