COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 15:00

AUTORES

Abilleira , Sonia

CENTROS

Servicio: Plà Director de Malaltia Vascular Cerebral. AIAQS

OBJETIVOS

Recientemente, un metaanálisis de ensayos de trombólisis (TIV) ha demostrado que en pacientes >80 años la TIV es tan beneficiosa como lo es en =<80 años, sobretodo si se administra en <3 horas. Objetivo: establecer si los beneficios reportados en el metaanálisis se reproducen en la cohorte TIV del registro de reperfusión de Cataluña.

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro prospectivo, observacional, de base poblacional de pacientes con ictus isquémicos tratados con TIV en condiciones de práctica rutinaria. Se describen las características clínico-demográficas de la cohorte TIV y las tasas crudas de supervivencia & independencia de acuerdo a la edad (=< 80; >80) y al tiempo ictus-tratamiento (0-3; 3-6; y > 6 horas), y se comparan con las tasas reportadas en el brazo activo del metaanálisis.

RESULTADOS

En el período 01/01/11 - 31/05/12 se han declarado 1113 TIV aisladas. La edad media es de 72.8 años (+/- 12.8), el 55.4% son hombres y la NIHSS basal 10 (7-17). 377 (33.9%) son mayores de 80 años. El 69.5% se trataron en la ventana 0-3 horas, el 27.2% entre las 3-6 horas y el 3.3% >6 horas. A excepción de una tasa de mRS 0-2 significativamente superior en el grupo tratado en =<3 horas en Cataluña (46.6 vs. 40.7; p= 0.02), fundamentalmente a expensas de los menores de 81 años, el resto de grupos muestran tasas de supervivencia & independencia similares a los publicados.

CONCLUSIONES

En condiciones reales, la administración “off-label” de TIV reproduce los resultados del metaanálisis (Lancet, 2012).