COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Villar Guimerans, Luisa Maria 1; Costa-Frossard Franca, Lucienne 2; Álvarez-Lafuente , Roberto 3; Arroyo , Rafael 3; Casanova , Bonaventura 4; Coret , Francisco 5; de Andrés , Clara 6; Férnandez , Oscar 7; Fernández-Bolaños , Ricardo 8; García Sánchez, Maria Isabel 9; García-Merino , Antonio 10; Gosis , Andrea 11; Izquierdo Ayuso, Guillermo 9; Landete , Lamberto 12; Olascoaga , Javier 13; Prada , Alvaro 14; Tur , Carmen 15; Saiz , Albert 16; Simó , Maria 4; Vidal-Jordana , Angela 15; Álvarez Cermeño, Jose Carlos 2
CENTROS
1. Servicio: Inmunología. Hospital Ramón y Cajal; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 5. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valencia; 6. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 7. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Carlos Haya; 8. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Nuestra Señora de Valme; 9. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 10. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 11. Servicio: Inmunología. Complejo Hospitalario Carlos Haya; 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Dr. Peset; 13. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 14. Servicio: Inmunología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 15. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 16. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) y bandas oligoclonales de IgM lípido-específicas (BOCM) presentan alta actividad inflamatoria, curso agresivo y respuesta subóptima al interferón-beta. En este trabajo estudiamos la presencia de BOCM en pacientes a los que se ha instaurado tratamiento con natalizumab (NTZ) y la relación con la aparición de LMP.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se estudió la presencia de BOCM en LCR y suero obtenidos al diagnóstico en 240 pacientes procedentes de 12 hospitales españoles, que fueron posteriormente tratados con NTZ según indicación clínica. Se investigó la frecuencia de aparición de LMP en relación a este parámetro mediante un test exacto de Fisher.
RESULTADOS
Ciento setenta y cuatro (72,5%) de los pacientes mostraron BOCM. Uno de ellos desarrolló LMP durante el tratamiento con NTZ. Sesenta y seis pacientes (27,5%) no mostraron BOCM. Nueve de ellos desarrollaron LMP. El análisis estadístico mostró un aumento del riesgo de LMP en relación con la ausencia de BOCM (OR= 27,3, p<0,0001).
CONCLUSIONES
El estudio de las BOCM puede contribuir a la estratificación del riesgo de LMP en pacientes que van a ser tratados con Natalizumab.
