COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Gómez González, Alejandra; Vivanco Hidalgo, Rosa Maria; Rocamora Zúñiga, Rodrigo Alberto; Puij Pijoan, Albert; Moreira Villanueva, Antia; Rubio Perez, Miguel Angel; Roquer Gonzalez, Jaume; Muiño Acuña, Elena; Ley Nacher, Miguel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Las Crisis de Piloerección son crisis autonómicas con lateralización en el lóbulo temporal no dominante. Hasta ahora no han sido reconocidas como forma de manifestación particular de la Encefalitis Límbica (EL). El objetivo de este trabajo es presentar dos pacientes con Epilepsia de lóbulo temporal (ELT) derecho en marco de EL, cuya principal manifestación son crisis de piloerección.

MATERIAL Y MÉTODOS

El primer paciente es un hombre diestro de 39 años que inicia Epilepsia en 2010 con Crisis CPS Autonómicas (piloerección) y en ocasiones secundariamente generalizadas. El segundo paciente es un hombre zurdo de 40 años, inicio de epilepsia a los 26 años con CPS Autonómicas (piloerección generalizada) y de manera aislada presentaba CTCG

RESULTADOS

El primer paciente presentó crisis temporo-occipitales derecha en V-EEG, esclerosis hipocampal derecha e inicio de crisis temporal derecho en el SPECT/SISCOM. EL LCR reveló positividad para Anti LGI-1. Presentó además síndrome de hiperexcitabilidad neural periférica. En el segundo paciente se objetivó una ELT derecha en VEEG con esclerosis hipocampal y foco de hiperperfusión temporal derecho en SPECT ictal. En el LCR se encontró positividad para Anti-MA2. En ecografía testicular se encontraron tumoraciones heterogéneas. Se realizó orquiectomía derecha.

CONCLUSIONES

El reconocimiento precoz de semiología infrecuente como piloerección debe llevar a la sospecha y evaluación de EL. De acuerdo al tipo de anticuerpo detectado se debe proceder a rastreo de tumor primario relacionado.