COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 15:00
AUTORES
Santos García, Diego 1; Prieto Formoso, Maria 2; de la Fuente Fernández, Raul 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña; 2. Servicio: Medicina. Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Prof. Novoa Santos; 3. Servicio de Neurología. Hospital Arquitecto Marcide
OBJETIVOS
Recientemente hemos observado que la adherencia a los agonistas dopaminérgicos de administración una vez al día (ADUD) en la práctica clínica es baja. Estudiamos el impacto de una llamada telefónica preguntando por el cumplimiento terapeútico a los ADUD sobre la adherencia en su recogida en la farmacia (ARF) en pacientes con enfermedad de Parkinson.
MATERIAL Y MÉTODOS
Evaluamos la adherencia a los ADUD en los 4 meses previos en 39 pacientes consecutivos con EP idiopática (48.7% varones, 70.2 ± 8.9 años) utilizando conjuntamente un método subjetivo (Morisky-Green test, MGT; evaluador ciego telefónicamente) y otro objetivo (IANUS, sistema electrónico para evaluar la ARF). Combinando el MGT-ítem 1 (M1) y IANUS definimos 4 grupos de cumplimiento: A) M1=100% + IANUS=100% (18/39); B) M1=100% + IANUS<100% (9/39); C) M1<100% + IANUS=100% (3/39); D) M1<100% + IANUS<100% (18/39). Estudiamos la ARF durante los 4 meses posteriores a la llamada. Definimos ARF subóptima como IANUS-ARF<100%.
RESULTADOS
Al final del seguimiento 4 pacientes (A, 2; D, 2) abandonaron el ADUD. El 60% (21/35) presentaron una óptima ARF frente al 53.8% antes de la llamada (21/39). Mientras que el 62.5% (10/16; B, 7/9; D, 3/7) de los pacientes con una ARF previa a la llamada subóptima presentaron una ARF del 100%, el 42.1% (8/19; A, 7/16; C, 3/7) de los que habían tenido una óptima ARF previamente presentaron un IANUS-ARF<100%.
CONCLUSIONES
Preguntar por la adherencia a un fármaco podría mejorar la ARF en los malos cumplidores, pero podría tener el efecto contrario en los buenos.
