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PRESENTACIÓN CONCOMITANTE DE ICTUS Y SÍNDROME CORONARIO AGUDO: FRECUENCIA, FACTORES ASOCIADOS Y PRONÓSTICO

PRESENTACIÓN CONCOMITANTE DE ICTUS Y SÍNDROME CORONARIO AGUDO: FRECUENCIA, FACTORES ASOCIADOS Y PRONÓSTICO

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2012, martes | Hora: 18:30

AUTORES

Navalpotro Gómez, Irene; Ois Santiago, Angel Javier; Cuadrado Godia, Elisa ; Rodríguez Campello, Ana; Giralt Steinhauer, Eva ; Jiménez Conde, Jordi; Ley Nacher, Miguel; López Cuiña, Miguel; Muiño Acuña, Elena; Roquer -, Jaume


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Salvo descripciones de casos aislados de etiología inhabitual, no existen estudios no seleccionados que describan la frecuencia de diagnóstico simultáneo de ictus y síndrome coronario agudo a la llegada al hospital. Nuestro objetivo fue describir su frecuencia y los factores asociados.

MATERIAL Y MÉTODOS

Pacientes consecutivos diagnosticados de ictus isquémico desde enero de 2005 hasta 2012 en el Hospital del Mar (registro BasicMar). Se analizaron la etiología, factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y datos demográficos, clínicos etiológicos y pronósticos.

RESULTADOS

De un total de 2472 pacientes 8 (0.32%) fueron diagnosticados de ictus y síndrome coronario agudo (SCA) concomitantemente a su llegada a urgencias (6 infartos agudos de miocardio, uno asociado a disección aortica y 2 SCA). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los FRCV: edad media (67.7 vs 74), sexo masculino, HTA, DM, DLP, tabaquismo, enfermedad coronaria o ictus previo, enfermedad vascular periférica o FA salvo en el caso de enfermedad coronaria previa (42.9% vs 10.1%; p=0.004). Sí que existió una mayor severidad neurológica inicial valorada según NIHSS (13 vs 4; p= 0.019). Se detallaran las etiologías y presumibles mecanismos fisiopatológicos en cada caso.

CONCLUSIONES

Describimos por primera vez una serie de pacientes con SCA e ictus de presentación simultánea. Esta asociación es muy infrecuente en una serie no seleccionada demostrándose sobre todo la asociación con la presencia de una aterosclerosis significativa global en estos pacientes.

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