COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2012, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Galán Dávila, Lucia 1; VELA SOUTO, ALVARO 1; GUERRERO SOLA, ANTONIO 1; Yañez Jato, Matilde 2; VALENCIA SANCHEZ, CRISTINA 1; MATIAS-GUIU GUIA, JORGE 1; Garcia Garcia, Antonio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Farmacología. Universidad autónoma de Madrid
OBJETIVOS
El LCR de un amplio número de pacientes con ELA produce efectos citototóxico en cultivo de neuronas corticales de rata. Yañez y cols (2011) han sistematizado un método para poder comparar la presencia de citotoxicidad en los LCR de pacientes. Sin embargo, no se conoce si la citotoxicidad es un marcador pronóstico
MATERIAL Y MÉTODOS
Veinticinco pacientes que cumplian criterios de El Escorial de ELA han sido estudiados tras valorar si existía citotoxicidad a traves del procedimiento estandarizado por Yañez y cols. Catorce eran varones (56%). La serie presentaba una edad media de 60,28 años (rango 37-74). Nueve casos presentaba una forma bulbar de inicio (36%), 15 espinal (60%) y uno mixto (4%)
RESULTADOS
La Citotoxicidad del LCR era positiva en 16 casos (64%) y negativa en 9 (36%). Los pacientes han sido seguidos, desde la extracción del LCR, durante una media de 25,4 meses. El rango de seguimiento de 5 a 63 meses, con visitas trimestrales. El porcentaje de mortalidad fue 69,56% (16 casos). Los CTX- tuvieron una supervivencia media en el estudio de 28,25 con un tasa de mortalidad de 75%. Los CTX+ tuvieron una supervivencia media en el estudio de 26,46, con una tasa de mortalidad del 66,6%. No se observaron diferencias significativas en las curvas de Kaplan-Meyer en relación a la supervivencia, a la implantación de ventilación asistida o a la implantación de gastrostomía
CONCLUSIONES
El detección de la citotoxicidad en el LCR al inicio de la enfermedad no predice el pronostico de los pacientes con ELA
