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Neuroborreliosis: revisión de 6 casos en un Hospital

Neuroborreliosis: revisión de 6 casos en un Hospital

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2012, miércoles | Hora: 08:00

AUTORES

Gómez Eguilaz, Maria 1; Calvo Pérez, Lara 1; Gómez Cerquera, Juan 2; López Pérez, M Angeles 1; Oteo Revuelta, Jose Antonio 3; Juega Mariño, Jesus 1; Marzo Sola, Maria Eugenia 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital San Pedro; 2. Servicio: Medicina Interna. Hospital San Pedro; 3. Servicio: Infecciosas. Hospital San Pedro

OBJETIVOS

La enfermedad de Lyme es una infección producida por Borrelia burgdorferi sl. endémica en el norte de España. Su incidencia se estima 10 eritemas migratorios/100.000 habitantes/año en La Rioja. En la historia natural de la infección el sistema nervioso se puede afectar hasta en el 10% de los infectados. El diagnóstico de neuroborreliosis se realiza por una clínica compatible y evidencia de infección específica (ELISA+Western Blott y/o PCR+ y/o cultivo) Describir características clínicas de los pacientes con neuroborreliosis confirmada en el Hospital San Pedro (La Rioja).

MATERIAL Y MÉTODOS

Selección de los pacientes con ELISA+WB positivos para B. burgdorferi de la base de datos del Laboratorio de Patógenos Especiales del Hospital San Pedro-CIBIR en el periódo 2007-2011 ingresados con clínica de neuroborreliosis.

RESULTADOS

Solo 6 pacientes (4 hombres y 2 mujeres) cumplieron los criterios estrictos. La media de edad fue 64 años. 4 pacientes tenían el antecedente de picadura de garrapata. Había pleocitosis en el LCR de 5 pacientes, con IgM positivo en LCR de 4 pacientes e IgG en 5 pacientes. El WB fue positivo en los 6 pacientes, 3 fueron en LCR y los otros en sangre. Las formas clínicas encontradas fueron: meningoencefalitis, neuritis del acústico, Meningorradiculitis, Multirradiculoneuritis, Parálisis facial y Mielitis.

CONCLUSIONES

En el medio estudiado la neuroborreliosis es mas frecuente en hombres, en la 6º década de la vida. Encontramos cuadros clínicos similares a los descritos en la literatura. En la gran mayoría de los casos hay alteraciones en el LCR con pleocitosis y presencia de anticuerpos en el LCR

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