COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2012, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Graus Ribas, Francesc 1; Bruna , Jordi 2; Pardo , Javier 3; Escudero , Domingo 4; Vilas , Dolores 4; Barceló , Ines 5; Brell , Marta 6; Pascual , Carmen 7; Crespo , Jose Antonio 7; Erro , Elena 8; García , Juan Carlos 9; Estela , Jordi 10; Martino , Juan 11; García , Almudena 12; Mata , Elena 12; Lema , Manuela 13; Gelabert , Miguel 14; Fuentes , Rafael 15; Pérez , Pedro 16; Manzano , Arancha 17; Aguas , Jesus 18; Belenguer , Antonio 19; Simón , Ana 19; Henriquez , Ivan 20; Murcia , Mauricio 20; Vivanco , Rosa Maria 21; Rojas-Marcos , Inigo 22; Muñoz , David 23; Navas , Inmaculada 24; Mas , Gemma 25; Verger , Eugenia 26
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 3. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 5. Servicio de Neurología. Hospital Son Dureta; 6. Servicio de Neurocirugía. Hospital Son Dureta; 7. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 8. Servicio de Neurología. Hospital de Navarra; 9. Servicio de Neurocirugía. Hospital de Navarra; 10. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Mútua de Terrassa; 11. Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 12. Servicio: Oncología Médica. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 13. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 14. Servicio de Neurocirugía. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 15. Servicio: Oncología Radioterapia. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 16. Servicio: Oncología Médica. Hospital Clínico San Carlos; 17. Servicio: Oncología Mèdica. Hospital Clínico San Carlos; 18. Servicio de Neurocirugía. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 19. Servicio de Neurología. Hospital General de Castelló; 20. Servicio: Oncología Radioterapia. Hospital Universitari de Sant Joan de Reus; 21. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 22. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Juan Ramón Jimenez; 23. Servicio: Oncología Radioterapia. Hospital General Juan Ramón Jiménez; 24. Servicio: Oncología Médica. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 25. Servicio de Neurología. Hospital Francesc de Borja de Gandia; 26. Servicio: Oncología Radioterapia. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Analizar el manejo del GBM en España para conocer grado de resección, demora en iniciar radioterapia (RT) y tratamientos indicados.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de 834 pacientes con GBM diagnosticados entre 2008-2010 en 19 hospitales.
RESULTADOS
Mediana de casos vistos por hospital: 37 (4-125). La resección completa (37,4% de los pacientes), se evaluó por RM post-operatoria solo en el 40%. El 14% sufrieron complicaciones quirúrgicas graves. El 47% de los pacientes recibieron tratamiento profiláctico con antiepilépticos. El 57% de los pacientes hicieron el tratamiento estándar (RT junto con temozolomida concomitante y adyuvante) y el 22% no recibieron tratamiento complementario. La mediana de demora en iniciar la RT en pacientes sin complicaciones que lo justificara fue de 41dias (9-161). El 10% de pacientes inició la RT después de 60 días. La mediana de supervivencia fue de 11.6 meses para todo la serie y 15 meses para los tratados. El 54% de los pacientes se trataron a la recidiva. El tratamiento mas frecuente fue bevacizumab (57% de los casos). La mediana de supervivencia desde la recidiva fue de 9,7 meses. No se observaron diferencias significativas en el manejo o supervivencia entre los centros que operaron >= 50 o <50 casos en el trienio.
CONCLUSIONES
Se ha consolidado el tratamiento estándar del GBM en España y la supervivencia es similar a la de otros países. La valoración de la resección quirúrgica, el uso profiláctico de antiepilépticos y la demora en el inicio de la RT son aspectos que deberían mejorarse en el futuro.
