COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2012, miércoles | Hora: 08:00
AUTORES
Guaita Pais, Marc 1; Salamero , Manel 2; Vilaseca , Isabel 3; Montserrat , Josep M 4; Embid , Cristina 5; Iranzo , Alejandro 1; De Pablo , Juan 6; Romero-Cardós , Montserrat 6; Gaig , Carles 1; Leon , Carme 5; Santamaria Cano, Joan 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Psicología clínica y psiquiatría. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3. Servicio: Otorrinolaringologia. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Servicio: pneumologia. Hospital Comarcal de l'Alt Penedés; 5. Servicio: Pneumologia. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 6. Servicio: Psicología Clínica y Psiquiatría. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Validar una Nueva Escala de Somnolencia diurna (NES) de aplicación clínica en el SAHS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Generación y depuración de ítems: 52 pacientes consecutivos con SAHS y somnolencia diurna excesiva (SDE) y sus parejas fueron entrevistados para generar una lista preliminar de 224 ítems relacionados con la somnolencia. Posteriormente, se evaluaron 30 nuevos pacientes con SAHS para depurarla. Dieciséis ítems fueron los más frecuentemente respondidos y representaban de manera homogénea la severidad de la somnolencia. Validación: 59 pacientes con quejas de ronquidos y/o apneas con o sin SDE fueron evaluados mediante el test de latencias múltiples (TLM) y test de mantenimiento de vigilia (TMV), la Escala de Epworth (EE) y la nueva lista de 16 ítems. El estudio fue precedido de una polisomnografía, una actigrafía y diario de sueño. A partir de la latencia media del TLM y TMV se calculó un Valor Compuesto como medida objetiva de somnolencia. Se realizó un análisis de regresión exhaustivo utilizándose la minimización del coeficiente de Mallow para escoger la mejor combinación de ítems predictora del Valor Compuesto.
RESULTADOS
La combinación de solo 2 ítems (“por la mañana, cuando me relajo” y “por la tarde, de pie haciendo la cola”) presentó la mejor correlación con los test objetivos y conformaron la NES. La correlación entre el Valor Compuesto de somnolencia objetiva y la NES fue mucho mayor que con la EE (0.61 vs. 0.28; p=0.013).
CONCLUSIONES
La NES, una sencilla escala de 2 ítems, presenta la mejor correlación con los tests de somnolencia objetivos.
