COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2012, viernes | Hora: 08:00
AUTORES
Díaz-Maroto Cicuéndez, Inmaculada 1; Serrano-Heras , Gemma 2; Ayo-Martín , Oscar 1; Montaner , Joan 3; Fernández-Cadenas , Israel 3; Segura , Tomas 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 2. Unidad de Investigación. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 3. Laboratorio de Investigación Neurovascular. INSTITUT DE RECERCA, HOSPITAL VALL D´HEBRON
OBJETIVOS
Estudios recientes han sugerido la implicación de las proteínas desacoplantes tipo2 de la membrana mitocondrial (UCP2) en la modulación de la muerte cerebral apoptótica en el modelo animal de isquemia-reperfusión. Pretendemos comprobar si el polimorfismo UCP2-866G/A, que influye en la expresión de dicho gen y por tanto en los niveles y actividad de estas proteínas, tiene alguna implicación pronóstica en pacientes con ictus isquémico embólico recanalizado precozmente.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio piloto basado en la determinación del genotipo UCP2-866G/A mediante PCR-RFLP en una muestra consecutiva de pacientes con oclusión embólica de la arteria cerebral media (TIBI 0-2) recanalizada (TIBI 4-5) en las primeras 24h. Analizamos la relación existente entre dicho genotipo y la evolución clínica en función de NIHSS a 24h (dicotomizando en mejoría espectacular definida por descenso >= 10ptos y/o NIHSS <= 1 frente al resto) y el grado de independencia (mRs<=1) a 3m.
RESULTADOS
Estudiamos 41 pacientes: edad media (72±10), 56% mujeres, NIHSSinicial 17±4, genotipo UCP2-866G/A: AA (10%), GA (61%), GG (29%). Encontramos que todos los pacientes con genotipo AA presentaron una mejoría espectacular a 24h (genotipo AA 100% vs genotipo GA+GG 35%, p 0.02) y eran independientes a 3m (100% vs 68%, p0.02).
CONCLUSIONES
Estos resultados sugieren que el genotipo AA de UCP2-866 podría predecir un mejor pronóstico clínico en el ictus isquémico tras la recanalización precoz de una oclusión arterial.
