COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2012, viernes | Hora: 14:30

AUTORES

Carrera Giraldo, David; Figueroa Bonaparte, Sebastian; Zubizarreta Nafarrete, Irati; Martinez Lizana, Eva Isabel; Dinia , Lavinia; Delgado Mederos, Raquel; Martí Fàbregas, Joan

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

OBJETIVOS

Cuantificar el flujo cerebral global (FCG) mediante un dúplex de los troncos supraaórticos (DTSA) en pacientes que han sufrido un ictus isquémico cardioembólico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó un DTSA a todos los pacientes con un ictus isquémico cardioembólico, excluyendo aquellos con una estenosis extracraneal >= 50%. Se cuantificó el FCG sumando el flujo de las dos arterias carótidas internas y las dos arterias vertebrales, calculado como el producto de la velocidad del flujo (corregida por el ángulo y promediada por el tiempo de insonación) y el área del vaso. Este cálculo se realizó tres veces en cada arteria, tomando la media aritmética como el valor definitivo, y se expresó en ml/min y ml/100g/min, tomando 1300g como peso cerebral estándar. Se evaluó la reproducibilidad de los resultados en una muestra de los pacientes, que fue estudiada por dos neurólogos.

RESULTADOS

Se estudiaron 37 pacientes (40’5% hombres, edad media 77’5±8’1 años, NIHSS media 3±5’2). El FCG medio fue de 807’7±169’6 ml/min (62,1±16 ml/100gr/min), siendo similar en hombres y mujeres (852’6±130’5 versus 777±188’6) y superior en circulación carotídea que vertebral (608’1±127’4 versus 201’9±92’5). En la muestra de pacientes estudiada por dos neurólogos (n = 9) se obtuvo una buena correlación entre ambos (r=0’7, p=0’05).

CONCLUSIONES

Los valores obtenidos en estos pacientes coinciden con los publicados en la literatura mediante PET. El DTSA es un método sencillo, fiable y reproducible para cuantificar el FCG en pacientes que han sufrido un ictus isquémico cardioembólico. En el futuro, se evaluará la capacidad de este parámetro para predecir las recurrencias.