Utilidad de la Ultrasonografía Transcraneal (UTC) en el manejo de pacientes con parkinsonismo inducido por fármacos (PIF)

COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2012, viernes | Hora: 08:00

AUTORES

Olivares Romero, Jesus; Arjona Padillo, Antonio


CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas

OBJETIVOS

Comprobar si la UTC es una técnica útil en el manejo de pacientes con PIF

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de pacientes con PIF a los que, tras retirada del fármaco y realización de UTC, se les siguió durante 6 meses. Los pacientes se catalogaron como parkinsonismo iatrogénico (PY) si había desaparecido la clínica o parkinsonismo subclínico exacerbado por fármacos (PSEF) si la misma persistía. De forma paralela se estableció otro grupo, constituido por pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), con la finalidad de cegar la realización del UTC y de comprobar la sensibilidad del mismo en el diagnóstico de EP en nuestro entorno

RESULTADOS

Un total de 40 pacientes conformaron los grupos para el análisis: 20 en el grupo de EPI y otros 20 en el de PIF. La sensibilidad obtenida para el diagnóstico de EPI con UTC fue del 77,3%. Valorando conjuntamente las alteraciones sonográficas en sustancia negra (SN) y núcleo lenticular (NL), el valor predictivo negativo del UTC en el diagnóstico de PIF es del 85,7% y la razón de verosimilitud negativa de 0,31

CONCLUSIONES

En nuestro entorno, la UTC es una prueba válida para el diagnóstico de pacientes con EP. En el PIF, el subgrupo de PSEF posee unas características propias de ecogenicidad en SN y NL que lo distinguen de los PY y que pudieran constituir un marcador de vulnerabilidad para el desarrollo de un parkinsonismo neurodegenerativo. Aunque es necesario comprobarlo con un número mayor de pacientes, la UTC es una técnica útil para el manejo de PIF

video


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona