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Tratamiento endovascular del ictus agudo en horario laboral convencional

Tratamiento endovascular del ictus agudo en horario laboral convencional

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Cruz Culebras, Antonio 1; Vera Lechuga, Rocio 2; Mendez Cendon, Jose 3; Fandiño Benito, Eduardo 3; Matute Lozano, Consuelo 2; Alonso de Leciñana Cases, Maria 2; Masjuan Vallejo, Jaime 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Ramón y Cajal; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio: Radiología. Hospital Ramón y Cajal

OBJETIVOS

Presentar los casos de pacientes tratados mediante técnicas de intervencionismo neurovascular en la fase aguda del ictus isquémico y previos a la implantación de una guardia colaborativa

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro prospectivo de pacientes con ictus isquémico, tratados mediante intervencionismo en la fase aguda, en horario laboral convencional, previos a la implementación de un sistema colaborativo interhospitalario de neurointervencionismo, durante el período 2005-2011. Se recogen factores de riesgo y de gravedad del ictus. Registramos técnicas empleadas, situación funcional de los pacientes a los 3 meses y al año, tasas de recanalización, tiempos empleados, mortalidad y transformación hemorrágica

RESULTADOS

Se trataron 31 pacientes. La media de edad (+/- desviación estándar) fue de 60,5 años (+/-14). El 61% fueron varones. La mediana de NIHSS fue de 17 (Rango 1-26). Se trataron 21 casos de circulación anterior (67,7%). El 35% de los pacientes había recibido rtPa previamente. La indicación más frecuente fue el estar fuera de ventana para tratamiento estándar (38,7%). Se logró recanalizar en el 87% de casos. Hubo 2 casos de hemorragia sintomática ( 6,4%) y el 64,5% presentaba funcionalidad favorable a los 3 meses (mRS 0-2). La mortalidad fue del 6,4% (3meses)

CONCLUSIONES

El ictus isquémico es una emergencia médica tratable en las primeras horas. Siguiendo protocolos de actuación específicos, las técnicas de intervencionismo endovascular son alternativas efectivas y seguras para pacientes que no se benefician del tratamiento estándar. Estas técnicas deberían estar disponibles las 24h dada la efectividad y el beneficio que se obtiene para los pacientes


Dirección

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