COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
García Fernández, Lorena 1; Iñiguez Martinez, Cristina 2; Garcia Garcia, Blanca 3; Errea Abad, Jose Maria 1; Rios Gomez, Consuelo 1; Larrode Pellicer, Pilar 2; Mostacero MIguel, Enrique 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Barbastro; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 3. Servicio: Endocrinologia. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
OBJETIVOS
Seguimiento de niveles de hormona tiroidea en el primer año de tratamiento inmunomodulador y su relación con la Esclerosis Múltiple (EM), tipo de tratamiento y comorbilidad con otras enfermedades autoinmunes.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo de pacientes con EM que comenzaron tratamiento con AG o ITFβ (Enero-2009 a Abril- 2011). Recogimos datos demográficos, de la enfermedad, tipo de tratamiento, comorbilidad previa autoinmune y hormona tiroidea (técnica de quimioluminiscencia) previa al inicio del tratamiento y al 1º, 3º, 6º mes y al año.
RESULTADOS
Incluimos 40 pacientes, 15 hombres (edad media: 34,6 ±6,7) y 25 mujeres (edad media 32,9±7,7). EDSS media de 1,7±0.72 (0-4). Tratamientos utilizados: 10 Copaxone (25%), 13 Betaferon (32%), 15 Rebif 44 (37%) y 2 Avonex (5%). Dos de ellos presentaban antecedentes de anemia megaloblastica. No antecedentes de patología tiroidea conocida. Cuatro pacientes (10%) desarrollaron patología tiroidea (3 hipotiroidismo y uno hipertiroidismo, todos subclínicos). No hemos encontrado relación entre la patología tiroidea y el sexo, la edad, el tiempo de evolución de EM o EDSS. Los niveles de TSH alterados al 1º y 3º mes y al año del tratamiento se relacionaron con el llevar TTº con Rebif TSH 1º mes: (t:-1,8 p<0.001) TSH 3º mes: (t-1,8 p<0.004) 1º año: t=-0,9, p<0.01.
CONCLUSIONES
Nuestra serie pone de manifiesto la relación ya conocida de alteraciones tiroideas y tratamiento con ITFβ, con una frecuencia mayor que la publicada en otras series. Seria recomendable monitorización más estrecha de TSH durante el 1º año de tratamiento.
