COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Parra Gómez, Jaime 1; Barriga Hernández, Francisco Javier 2; Gómez Caicoya, Anne 3; Iváñez , Vicente 4; Alonso Singer, Pablo 4; Plaza Nieto, Jose Francisco 5; Bermejo Velasco, Pedro Emilio 6; Bhathal Guede, Hari 7; Martín Araguz, Antonio 8; Yusta Izquierdo, Antonio 9; Carod Artal, Francisco Javier 10; Toribio Díaz, Maria Elena 11; Sagarra Mur, Daniel 12; Gómez Argüelles, Jose Maria 10; Zea Sevilla, Maria Angeles 11; Gutiérrez Álvarez, Angela Maria 12; Jiménez Corral, Catalina 12; Berbel García, Angel 13
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital La Zarzuela. Hospital Nuestra Señora del Rosario; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 3. Servicio de Neurología. Hospital Quirón Madrid; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 5. Servicio de Neurología. Hospital del Sureste; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 7. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Leonor; 8. Servicio de Neurología. Unidad de Ciencias Neurológicas UCN; 9. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Guadalajara; 10. Servicio de Neurología. Hospital General Virgen de la Luz; 11. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Henares; 12. Servicio de Neurología. Hospital Santa Bárbara; 13. Servicio de Neurología. Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela
OBJETIVOS
Evaluar seguridad y eficacia de lacosamida (LCM) como terapia adyuvante en pacientes con epilepsia focal no controlada en monoterapia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio multicéntrico prospectivo observacional y abierto, de pacientes epilépticos no controlados en monoterapia, recogidos en 14 hospitales de Madrid, Castilla-León y Castilla-La-Mancha. Evaluación de tolerabilidad y eficacia tras adición de LCM en meses 3, 6 y 12, objetivando: 1)Libertad de crisis a 6 y 12 meses; 2)reducción>50% en promedio de crisis (“respondedores”); 3)retirada de LCM por pérdida de eficacia o efectos secundarios.
RESULTADOS
En 2011 incluimos 155 pacientes (80 mujeres, edad media 45,8 años, rango 16-86 años, 18,1± 15,5 años de evolución). 80% habían probado entre 2-12 fármacos antiepilépticos (FAEs) previamente. Hasta ahora 124 y 66 pacientes completaron revisiones a 6 y 12 meses, respectivamente. 23/68 (34,5%) pacientes estuvieron sin crisis en los 3 últimos meses antes de la revision a 12 meses. 19 pacientes (28%) quedaron sin crisis > 6 meses. Frecuencia media de crisis en la revision de 12 meses disminuyó de 12,3 ± 4,8 a 1,5± 0,4 crisis/mes (p<0.0001, K-S test) con dosis mediana de LCM=375 mg (rango 50-500 mg). Tasa de respondedores/12 meses= 50%. 17 abandonos por efectos secundarios o falta de eficacia (70% en el primer trimestre). No encontramos correlación entre buena respuesta y carga medicamentosa de LCM, bloqueantes de canales del sodio y FAEs con otro mecanismo de acción.
CONCLUSIONES
LCM es eficaz y bien tolerado en combinación con otros FAEs independientemente del mecanismo de acción.
