COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Lara Rodríguez, Blanca; Cuso Garcia, Silvia; Izquierdo Gracia, Cristina; Cano Sanchez, Luis Miguel; Quesada , Helena; Cardona Portela, Pere

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge

OBJETIVOS

El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible es un trastorno que cursa con vasoconstricción segmentaria y multifocal reversible de las arterias cerebrales y se ha asociado entre otros factores etiológicos a consumo de diversos tóxico. Presentamos una paciente con síndrome de vasoconstricción cerebral reversible asociado a consumo de cannabis.

MATERIAL Y MÉTODOS

Paciente de 44 años, con antecedentes de politoxicomanía actualmente abstinente excepto por abuso de cannabis, que presenta clínica de dos semanas de evolución de cefalea holocraneal intensa recurrente acompañada de focalidad neurológica fluctuante de diferentes territorios arteriales. La RM pone de manifiesto lesiones isquémicas de territorio parieto-occipital bilateral y la angioRM muestra irregularidades de las arterias cerebrales de la circulación anterior y posterior que se confirman mediante arteriografía selectiva.

RESULTADOS

Se establece tratamiento con nimodipino con buena evolución clínica. El angioTC realizado a los nueve meses muestra la desaparición de las irregularidades arteriales, confirmándose el diagnostico de síndrome de vasoconstricción cerebral reversible. El estudio etiológico resultó negativo, excepto por la presencia de cannabinoides positivos en orina.

CONCLUSIONES

Ante un paciente con sospecha de síndrome de vasoconstricción cerebral reversible es importante hacer una investigación exhaustiva de las posibles exposiciones a tóxicos.