COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
López Valdés, Eva 1; casas limon, javier 1; Garcia-Ramos Garcia, Rocio 1; Alonso Frech, Fernando 1; Ordas , Carlos 1; Borrue , Carmen 2; Catalan Alonso, Maria Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía
OBJETIVOS
Las alteraciones del habla en la enfermedad de Parkinson (EP) incluyen la taquifemia, disfemia, palilalia o bloqueos. El papel de la dopamina en la modulación del lenguaje es complejo y no está bien establecido.
MATERIAL Y MÉTODOS
Describimos dos casos excepcionales de pacientes con EP que presentan alteraciones del habla exacerbados por el tratamiento dopaminérgico documentados con video.
RESULTADOS
Caso 1 Varón 67 años con enfermedad de Parkinson de 10 años de evolución con fluctuaciones motoras, en tratamiento con 700mg de levodopa y rasagilina que presenta una alteración del habla consistente en interrupciones bruscas del lenguaje y repetición de silabas que hacen que sea ininteligible, mejorando con truco sensitivo de golpeteo de los dedos. Esta alteración es muy notable cuando esta en ON y mejora en OFF. Se diagnostica de freezing del lenguaje. El paciente además presentaba bloqueos de la marcha en ON. Caso 2 Varón 78 años, con EP de 5 años de evolución sin fluctuaciones motoras en tratamiento con 450 mg de levodopa y rasagilina. Refiere que desde que desde que se ha subido 150 mg la dosis de levodopa tiene durante todo el día un habla entrecortada y que le impide mantener una conversación fluida. En la exploración presenta una taquifemia y una disfemia marcadas. Se reduce la dosis de levodopa mejorando estas de forma significativa.
CONCLUSIONES
Los pacientes con EP pueden presentar distintos tipos de alteración del habla pudiendo estar algunos de ellos relacionados con estados hiperdopaminérgicos. Es importante reconocer estas alteraciones pues se pueden corregir modificando la terapia dopaminérgica.
